Поскольку у детей органы зрения окончательно формируются к 8-10 годам, а зрение новорожденных имеет ряд функциональных особенностей, диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний глаз у детей занимается детский офтальмолог.

Лечением глазных заболеваний, которые не поддаются консервативной терапии, занимается -офтальмолог.

Что лечит офтальмолог

К сфере деятельности врача-офтальмолога относится лечение патологии органов зрения:

• Глазного яблока – сферического образования, которое является частью глаза и состоит из сосудистой и фиброзной оболочек и сетчатки.
• Роговицы — передней выпуклой прозрачной части глазного яблока, которая является светопреломляющей средой глаза.
• Зрительного нерва – второй пары черепных нервов, по которым зрительные раздражения передаются от чувствительных клеток сетчатки в головной мозг.
• Век – подвижных кожных складок, которые защищают глаза от повреждений, помогают очищать склеры и фокусировать зрение, а также регулируют внутриглазное давление.
• Глазных мышц, которые отвечают за поворот глаз.
• Слезного аппарата — физиологической системы, которая включает структуры глазницы для производства слезной жидкости и дренажа.
• Конъюнктивы — тонкой прозрачной ткани, которая покрывает наружную поверхность глаза, заднюю поверхность век и производит слизистую и жидкую части слезной жидкости.
• Глазницы (орбиты) — парной полости в черепе, которая содержит глазное яблоко и его придатки.
• Сосудов глаза. Основную роль в кровоснабжении глаза играет глазная артерия (одна из основных ветвей сонной артерии), а сам глаз отличается богатой сетью кровеносных сосудов, поэтому любое нарушение кровообращения в глазном яблоке сразу вызывает нарушение его функции.

Лечением некоторых патологий зрительного нерва занимается

Какие заболевания лечит офтальмолог

Офтальмолог занимается лечением заболеваний зрительных органов и устранением нарушений зрения, которые вызваны патологией других органов и систем.

Профессиональная деятельность данного специалиста включает:

• устранение дефектов зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, катаракта, глаукома);
• лечение патологии, которая вызывает снижение прозрачности и деструкцию волокон стекловидного тела;
• лечение и профилактику наследственных и возрастных изменений сетчатки;
• диспансерное наблюдение пациентов с нарушениями зрения;
• лечение повышенной слезоточивости при аллергических реакциях;
• лечение воспаления века, изменение хрящей века при неправильном росте ресниц (ресницы растут в сторону глазного яблока);
• лечение глазных кровоизлияний, которые наблюдаются при инфекционных заболеваниях и т.д.

Заболевания органов зрения

К заболеваниям зрительных органов, которые лечит окулист, относятся:

• Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза инфекционной или аллергической природы. Протекает в острой или хронической форме, проявляется зудом, отечностью и покраснением век и конъюнктивы, слезотечением, светобоязнью и покраснением белка глаза. На начальном этапе заболевания поражение часто затрагивает только один глаз, ощущается резь в уголке глаза. При вирусном конъюнктивите присутствует гнойное отделяемое, для бактериальной формы характерна сухость в глазах, а при поражении токсическими веществами присутствует боль при перемещении взгляда и отсутствует зуд.
• Трахома. Для этого хронического инфекционного заболевания глаз, которое вызывается хламидиями, характерно поражение конъюнктивы и роговицы. Болезнь вызывает рубцевание хряща век и конъюнктивы, при отсутствии лечения приводит к полной слепоте.
• Ячмень, который является острым гнойным воспалением сальной железы Цейса или волосяного мешочка ресницы (при внутреннем ячмене воспаляется долька мейбомиевой железы). Проявляется отеком края века, краснотой и болезненностью. Развивается при бактериальной инфекции и ослабленном иммунитете.
• Близорукость (миопия). При этом дефекте зрения изображение формируется не на сетчатке глаза (норма), а перед сетчаткой. Может быть генетически обусловленным заболеванием (вытянутая форма глазного яблока) или развиваться при спазме аккомодации, изменении формы роговицы, смещении хрусталика при травме или склерозе хрусталика в пожилом возрасте. При данной патологии человек хорошо видит предметы вблизи, и плохо – то, что расположено далеко.
• Дальнозоркость (гиперметропия). При данном дефекте зрения изображения предметов формируются за сетчаткой при покое аккомодации. Развивается заболевание при уменьшенном размере глазного яблока на передне-задней оси или при снижении способности хрусталика изменять кривизну (старческие изменения, пресбиопия). При дальнозоркости пациенты плохо видят и вблизи, и вдали (при пресбиопии люди хорошо видят вдаль), и могут испытывать головные боли, выполняя работу вблизи.
• Катаракта, которая является частичным или полным помутнением хрусталика глаза — естественной линзы, которая преломляет световые лучи. Заболевание вызывает расстройства зрения различной степени вплоть до его утраты. Сопровождается снижением остроты зрения, изменением цвета зрачка (становится светлым), ухудшением цветовосприятия, непереносимостью яркого света с одновременным снижением зрения в темноте, появлением пятен, ореолов, штрихов и быстрой утомляемостью глаз.
• Глаукома — группа заболеваний глаз, для которых характерно постоянное или периодически повышенное внутриглазное давление. Сопровождается снижением остроты зрения, развитием типичных дефектов поля зрения и атрофией зрительного нерва. Это необратимое заболевание часто отличается бессимптомным течением, без своевременного лечения приводит к слепоте.
• Дальтонизм – наследственная или приобретенная особенность зрения, при которой снижена или отсутствует способность различать цвета.
• Блефарит — группа заболеваний глаз, для которых характерно хроническое воспаление краев век. Развивается при хронических инфекционных и аллергических заболеваниях, анемии, вирусных заболеваниях и т.д. Трудно поддается лечению, сопровождается отеком и покраснением век, трещинами на веках и выделением из трещин мутной жидкости.
• Слепота – полная или частичная потеря зрения, которая развивается по разнообразным причинам.
• Травмы органов зрения (контузии, ранения, ожоги, отморожения).

Кроме этого, офтальмолог диагностирует и лечит:

• гемофтальм — кровоизлияние в стекловидное тело;
• амблиопию («ленивый глаз»);
• нистагм — непроизвольные движения глаз колебательного характера;
• лейкому — бельмо, которое развивается в результате воспаления;
• косоглазие;
• весенний катар (сезонное обострение конъюнктивита).

Патологии зрения, вызванные другими заболеваниями

Нарушения зрения, которыми занимается офтальмолог, наблюдаются при:

• Гипертонии — стойком повышении артериального давления, которое приводит к поражению кровеносных сосудов сетчатки. Поражение сосудов глаза приводит к развитию гипертонической ретинопатии, при которой перед глазами появляются «мушки», предметы расплываться и снижается зрение (особенно в темное время суток). Может присутствовать красная пелена, возможен отек диска глазного нерва и отслоение сетчатки.
• Патологии во время беременности. Проявляется повышенной утомляемостью глаз, раздражением, сухостью, снижением зрения и частичной зрительной дисфункцией. Нормально протекающая беременность может сопровождаться ангиоспазмом и гиперемией диска зрительного нерва без снижения зрения. Ранний токсикоз может сопровождаться ранней ангиопатией сетчатки, а при позднем токсикозе возможен отек сетчатки и ее отслоение.
• Заболеваниях соединительной ткани (нарушения зрения сопровождают системную красную волчанку, склеродермию, ревматоидный артрит, дерматомиозит и др.). Наблюдаются различные поражения всех оболочек глаза и его содержимого, а также поражения защитного и придаточного аппарата глаза.
• Нарушениях в работе почек. Хронические гломерулонефриты часто сопровождаются изменениями в сосудах сетчатки. При длительном течении заболевания развивается почечная ретинопатия, при которой наблюдается сужение сосудов сетчатки и их склерозирование, а также отек сетчатки. В макулярной области выявляются множественные мелкие очаги, которые образуют фигуру звезды. Осложнениями почечной ретинопатии являются геморрагии и отслоение сетчатки.
• Сахарном диабете. Заболевание сопровождается микроинфарктами в сетчатке глаза (похожи на ватоподобные пятна) и образованием новых сосудов на ишемических участках. Новые сосуды неполноценны, поэтому легко разрываются и вызывают повторные кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело, что приводит к снижению зрения. Из-за формирования рубцов происходит отслойка сетчатки, наблюдаются повышенное внутриглазное давление, развитие диабетической неоваскулярной глаукомы, слепота и выраженный болевой синдром.
• Заболеваниях щитовидной железы, которые сопровождаются односторонним или двусторонним экзофтальмом (смещением глазного яблока вперед).
• Анемии. Глазное дно приобретает более бледный оттенок, в сетчатке образуются плазморрагии и кровоизлияния, выявляется экссудативная отслойка сетчатки, а в макулярной области присутствует экссудация в виде звезды.

При опухолях мозга, рассеянном склерозе, менингитах и энцефалитах выявляются изменения в поле зрения, нарушаются функции глазодвигательных нервов, возможны невриты зрительного нерва, парез и паралич глазодвигательных нервов.

Нарушения зрения могут наблюдаться также при заболеваниях уха, горла, носа и ротовой полости.

Детский врач-офтальмолог

Детский офтальмолог – это врач, который диагностирует, лечит и проводит профилактику глазных заболеваний у детей до 18 лет.

Плановые осмотры

Так как выявленные на ранней стадии заболевания глаз легче поддаются коррекции, детский офтальмолог регулярно проводит плановый осмотр.

Первый осмотр органов зрения проводится в роддоме. При отсутствии выраженной патологии у доношенных детей плановые посещения офтальмолога проводятся:

• В 1-2 месяца. В этом возрасте врач при осмотре исключает наличие грубых врожденных патологий – врожденную глаукому, врожденную катаракту, злокачественную опухоль сетчатки (ретинобластому), грубые изменения в оптических средах глаза и на глазном дне.
• В 6 месяцев. В этом возрасте врач проводит первое определение рефракции (преломления светового луча, которое необходимо для фокусировки изображения на сетчатке глаза). Дети в большинстве случаев рождаются с дальнозоркостью +3 диоптрии, но по мере роста степень дальнозоркости должна уменьшаться и достигать нормы к 6-7 годам. В полугодовалом возрасте офтальмолог может выявить высокую степень дальнозоркости или астигматизм, которые мешают зрительному аппарату нормально развиваться, а также диагностировать косоглазие.
• В год. В этом возрасте врач-офтальмолог более точно определят рефракцию глаз ребенка, выявляет астигматизм, высокую степень дальнозоркости и врожденную миопию (в норме у годовалых детей дальнозоркость составляет около 2 диоптрий).

При отсутствии врожденных нарушений и заболеваний осмотр детей окулист проводит раз в год до 7 лет. При выявлении какой-либо патологии график посещения составляется врачом в индивидуальном порядке.

Поскольку у недоношенных детей повышен риск развития ретинопатии (поражения сосудов глаза, приводящее к дистрофии сетчатки, атрофии зрительного нерва и слепоте), осмотр окулиста при отсутствии патологии проводят каждые 2 недели до достижения трех-пятимесячного возраста.

Заболевания, которые лечит детский офтальмолог

Детский офтальмолог занимается лечением:

• косоглазия;
• катаракты;
• близорукости (миопии);
• дальнозоркости (гиперметропии);
• глаукомы;
• астигматизма;
• спазма аккомодации;
• аккомодативной астенопии;
• врожденных аномалий строения зрительного аппарата;
• непроходимости слезного канала.

Достаточно часто один глаз у ребенка видит нормально, а второй – плохо, и вся нагрузка ложится на здоровый глаз. Без соответствующей коррекции зрения это приводит к развитию косоглазия и других патологий.

Детский окулист лечит также воспалительные и инфекционные заболевания глаз у детей:

• ячмень;
• конъюнктивит;
• блефарит;
• иридоциклит.

Занимается детский офтальмолог и механическими повреждениями органов зрения.

Когда нужно обращаться к врачу

Ребенка необходимо показать офтальмологу, если присутствуют:

• жалобы на резь в глазах (ребенок жалуется, что в глаза попал песок);
• явное косоглазие;
• покраснение века или белка глаза, отечность век, зуд;
• жалобы на нечеткое, расплывчатое зрение;
• снижение остроты зрения (ребенок, рассматривая что-то, щурится);
• жалобы на боль в глазах при ярком освещении;
• постоянное наличие слезной жидкости в глазу или наблюдается непроизвольное слезотечение;
• « », « » или радужные круги перед глазами;
• ячмень на веке, появились выделения из уголков глаз и т.д.

Ребенка надо показать окулисту, если наблюдается неполное закрытие глаза или исчез рефлекс движения взгляда за предметами, которые находятся на расстоянии около 20 см от лица ребенка.

В детском возрасте многие нарушения зрения можно устранить, поэтому своевременное обращение к офтальмологу позволяет избежать непоправимых проблем со зрением.

Хирург-офтальмолог — это врач, который занимается хирургическим лечением глазных патологий, не поддающихся консервативному лечению.

К сфере деятельности этого специалиста относятся:

• подготовка и проведение операции на глазах, а также проведение реабилитации после хирургического вмешательства;
• неотложная помощь при острых нарушениях и патологиях зрительных органов (травмы глаз, ожоги роговицы, отслоение сетчатки).

Хирург-офтальмолог лечит:

• выраженную близорукость и дальнозоркость;
• астигматизм;
• катаракту;
• глаукому;
• косоглазие;
• дистрофию и отслойку сетчатки;
• помутнение стекловидного тела;
• атрофию зрительного нерва;
• врожденную и детскую катаракту;
• кератит (воспаление роговицы глаза);
• склерит (воспаление толщи склеры глаза);
• эписклерит (доброкачественное воспаление соединительной ткани глаза);
• аккомодативную астенопию (быструю утомляемость глаз);
• иридоциклит (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела);
• ячмень.

Кроме того, хирург-офтальмолог занимается:

• удалением из глаза инородных тел и кальцинатов;
• устранением заворота век и рубцовой деформации век;
• удалением новообразований на веках;
• устранением трихиаза (аномального роста ресниц в сторону глазного яблока);
• удалением халязиона — медленно развивающейся опухоли, которая возникает при закупорке и отекании сальной железы века (мейбомиевой железы);
• вскрытием слезных канальцев при проникновении в них грибка;
• реконструктивными и эстетическими пластическими операциями века.

К хирургу-офтальмологу также обращаются при лечении дакриоцистита у новорожденных.

Операции на глазах проводят в отделении микрохирургии, но при лазерной коррекции зрения возможно амбулаторное лечение.

Когда необходимо обращаться к офтальмологу

Органы зрения регулярно подвергаются воздействию множества факторов, которые способны вызывать ухудшение зрения, поэтому даже при отсутствии субъективных жалоб офтальмологи рекомендуют раз в год проводить профилактический осмотр.

Людям старше 40 лет в связи с возрастными изменениями зрения посещать офтальмолога для профилактического осмотра рекомендуется раз в 6 месяцев.

На прием к офтальмологу необходимо записаться, если наблюдаются:

• сухость глаз, ощущение присутствия песка в глазах;
• дискомфорт или боль при попытках посмотреть на свет (фотофобия или светобоязнь);
• помутнение хрусталика;
• зуд, ощущение жжения или боли в глазах;
• повышенное или непроизвольное слезотечение;
• покраснение век или глаз;
• ухудшение зрения;
• расплывчатость предметов при попытке их рассмотреть;
• ощущение инородного предмета в глазу;
• затуманенность зрения.

Регулярно посещать офтальмолога должны:

• пациенты, которые пользуются очками или контактными линзами;
• люди с наследственной предрасположенностью к заболеваниям глаз;
• работающие за компьютером люди;
• пациенты, которые длительное время принимали гормональные препараты;
• беременные, планирующие беременность и кормящие женщины;
• пациенты, у которых в анамнезе имеются травмы или воспалительные заболевания глаз;
• люди, которые страдают сахарным диабетом или гипертонией.

Как подготовиться к приему

Перед визитом к офтальмологу необходимо:

• вспомнить все жалобы и уточнить, какими глазными заболеваниями болели родственники;
• не использовать косметику для глаз перед приемом;
• принести историю заболевания, если пациент наблюдался у других специалистов;
• не носить контактные линзы в день приема (минимум за час до приема линзы нужно заменить очками).

Детям перед приемом надо объяснить суть осмотра, так как осмотреть глаза у плачущего ребенка практически невозможно.

Этапы консультации

Во время первичного приема офтальмолог:

• изучает анамнез и жалобы пациента, уточняет наличие семейной склонности к заболеваниям глаз;
• проверяет остроту зрения при помощи таблиц (используется обычно таблица Сивцева или Головина);
• проводит осмотр глаз визуально, методом пальпации и с помощью щелевой лампы (биомикроскопа);
• проводит осмотр глазного дна (офтальмоскопию).

При выявлении отклонений проводятся дополнительные обследования.

Комплексное обследование, позволяющее получить исчерпывающую информацию о состоянии зрения пациента, длится около часа.

При выявлении патологии врач подбирает метод лечения или подходящий способ коррекции зрения.

Диагностика

Диагностика органов зрения включает:

• осмотр наружной поверхности глаза;
• проверку периферического зрения;
• осмотр век, позволяющий выявить видимые невооруженным глазом нарушения (покраснение, выделения и др.);
• проверку реакции зрачков на свет;
• оценку состояния глазного яблока и роговицы;
• обследование внутренней поверхности глаза при помощи биомикроскопа.

Координация зрения оценивается при помощи простой диагностической процедуры – пациент должен следить глазами за пучком света, а офтальмолог наблюдает за процессом и определяет, нормально ли работают мышцы глаза.

При необходимости проводят:

• тонометрию, которая позволяет измерить внутриглазное давление;
• тонографию — вид тонометрии, который благодаря более длительному периоду сканирования помогает обследовать глаз на наличие глаукомы;
• исследование цветоощущения при помощи полихроматических таблиц, что позволяет исключить дальтонизм;
• определение рефракции при помощи набора пробных линз (у маленьких детей рефракцию определяют после закапывания капель, которые расширяют зрачки);
• кератотопографию — неинвазивный метод, который позволяет определить оптические параметры передней поверхности роговицы;
• пахиметрию – контактный метод, при помощи которого определяется толщина роговицы в различных ее областях;
• осмотр глазного дна при расширенном зрачке – это позволяет детально исследовать сетчатку и сосудистую оболочку на крайней периферии глаза (в труднодоступных частях);
• периметрию, которая позволяет определить границы поля зрения;
• иридодиагностику для обследования радужной оболочки глаза.

Для диагностики сетчатки глаза могут использовать:

• Ультразвуковую диагностику.
• Флюоресцентную ангиографию для исследования сосудов глазного дна. В процессе обследования в локтевую вену вводится специальный краситель, который распространяется по организму с током крови и выводится в неизменном виде. В глаза краситель поступает с током крови через 9-10 секунд после введения. В этот момент аппарат для фотографирования глазного дна (ретинофот) делает серию снимков.
• Оптическую когерентную томографию – метод, при котором зондирование биоткани проводится при помощи оптического излучения ближнего инфракрасного диапазона (напоминает ультразвуковое исследование).

Для определения рефракции глаза проводят также авторефрактокератометрию — бесконтактный метод автоматического определения нарушения рефракции глаза. Во время процедуры пациент наблюдает за изображением, а авторефрактокератометр излучает пучок инфракрасного цвета, проходящий сквозь зрачок и отражающийся от сетчатки. Датчики электронного блока регистрируют изображения при входе и при выходе из глаза, а компьютерная программа анализирует параметры и предоставляет значения рефракции.

Кроме специфических видов обследований, которые проводит врач-офтальмолог, может также назначаться ультразвуковая допплерография головы, общий и биохимический анализ крови, а также другие анализы, выявляющие инфекционные или воспалительные процессы в организме.

Методы лечения

Методы лечения заболеваний органов зрения зависят от вида заболевания и степени выраженности патологии.

Офтальмологи могут применять:

• Консервативные методы лечения, которые могут быть местными и общими. При местном лечении назначают глазные мази, капли и инъекции препаратов в окружающие глазное яблоко ткани, а общее лечение включает применение таблеток, внутримышечные и внутривенные инъекции.
• Аппаратные методы лечения. Применяются для послеоперационной реабилитации или при лечении заболеваний, которые вызваны оптической дисфункцией и сильными нагрузками. Наиболее эффективны аппаратные методики при лечении детских глазных заболеваний, которые связаны с нарушенной координацией работы мышц зрительного аппарата.
• Хирургические методы лечения (лазерная коррекция и др.).

Для хирургического лечения близорукости и дальнозоркости используют:

• лазерную коррекцию зрения;
• рефракционную замену хрусталика (ленсэктомию);
• имплантацию факичных линз;
• кератопластику (пластику роговицы).

В настоящее время офтальмологи применяют для лечения патологии глаз ряд современных методов:

• Лазерную терапию, позволяющую корректировать выраженную близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
• Фотостимуляцию, при которой на сетчатку и зрительный нерв воздействуют световые импульсы. Метод эффективен при лечении амблиопии, близорукости и дальнозоркости.
• Цветотерапию, которая эффективна при зрительном утомлении, косоглазии и близорукости. Световые волны разной длины (зеленый, фиолетовый, красный и синий цвета) при воздействии на сетчатку глаза стимулируют ее чувствительность и способствуют восстановлению остроты зрения.
• Магнитотерапию, при использовании которой расширяются сосуды сетчатки, снижается внутриглазное давление и ускоряются процессы регенерации. Этот метод помогает устранить амблиопию у детей.
• Электростимуляцию зрительного нерва, которая применяется для лечения амблиопии, близорукости и косоглазия.
• Видеокомпьютерную коррекцию зрения. Этот специальный курс тренировок мышц глаза и сетчатки используется при амблиопии, дальнозоркости и косоглазии.

По показаниям к лечению привлекаются смежные специалисты ( , ).

Зрение имеет большое значение для познания себя и окружающего нас мира. До 90% информации мы получаем именно через глаза. Поэтому каждому человеку необходимо следить за нормальным функционированием зрительной системы, регулярно посещая нужного специалиста для профилактического осмотра.

Врач, который проверяет и лечит зрение, называется , или . Оба определения являются верными. Проверять глаза раз в год нужно даже тем, кто никогда не имел проблем со зрением. Посещение нельзя игнорировать, так как некоторые глазные заболевания протекают бессимптомно, и человек может даже не догадываться об изменениях, происходящих в глазах.

Список болезней, которыми занимается , довольно внушительный. Он корректирует зрение при обнаружении близорукости, астигматизма, дальнозоркости, а также лечит такие заболевания, как: конъюнктивит, кератит, деструкция стекловидного тела, бельмо роговицы, катаракта, отслоение сетчатки глаза, глаукома.

Кому стоит записаться на прием к

• Тем, кто носит контактные линзы или очки, и уже имеет глазные заболевания в анамнезе.
• Беременным женщинам или тем, кто планирует в ближайшее время стать матерью.
• Людям, родственники которых имеют проблемы со зрением.
• Тем, кто регулярно и подолгу сидит за компьютером.
• Людям, имеющим сахарный диабет.
• Лицам, перенесшим операции на глазах.
• Страдающим гипертонией.
• Тем, кто лечился гормональными препаратами длительное время.
• Людям, достигшим 45-летнего возраста и старше.
• Детям в разные периоды их взросления, особенно первоклассникам.

Виды диагностик в кабинете

• Тонометрия. Изучение внутриглазного давления.
• Офтальмоскопия. Осмотр глазного дна с помощью особых инструментов, позволяющий оценить состояние сосудов, сетчатки, зрительного нерва. Офтальмоскопия помогает диагностировать гипертонию и сахарный диабет.
• Биомикроскопия. Безболезненный метод, не требующий контакта, позволяющий рассмотреть строение переднего отрезка глаза под многократным увеличением. Используется щелевая лампа (специальный микроскоп) и прибор, создающий световой луч.
• Скиаскопия. Измерение преломляющей силы глаза (рефракции). Иногда этот метод называют «теневая проба».
• Визометрия. С ее помощью проверяется острота зрения.
• Иридодиагностика. Не особо популярный метод, диагностирующий болезни по радужной оболочке глаза.

Проверка остроты зрения

Первый осмотр с целью выявления врожденных заболеваний проводится еще в роддоме. Затем, по мере роста малыша, на прием к приходят в 1 месяц, 6 месяцев и в год.

Сложность проверки зрения у детей дошкольного возраста состоит в том, что маленькому непоседе часто не хватает усидчивости, он крутит головой, не может выполнять все требования доктора, правильно оценивать свои ощущения. В отношении глазной диагностики у детей, верно следующее утверждение: чем современнее диагностические методы, тем больше точности достигается в исследованиях.

Зачем нужен беременным?

Во время беременности женский организм испытывает гормональную перестройку, что сказывается на работе всех органов и систем. И глаза не исключение.

Сетчатка глаза наиболее подвержена изменениям, которые чаще всего никак не ощущаются и выявляются лишь при осмотре окулистом. По этой причине будущие мамы в первом и третьем триместре беременности должны посетить этого врача. Иногда состояние сетчатки является прямым показанием к кесареву сечению.

Зная, какой врач проверяет зрение, было бы правильно обращаться к нему для своевременного диагностирования и лечения глазных заболеваний.

Ячменем называется воспаление, образовавшееся на верхнем или нижнем веке глаза. Как правило, центром его образования является основание луковицы ресницы. Не так часто встречается внутреннее воспаление глаза. Но многие путают халязион (нарост на веке) с глазным ячменем. Халязионом — воспаление, которое образуется в сальной железе глаза. Его также называют холодным ячменем.

Глазной ячмень является достаточно неприятным образованием, поэтому у человека, столкнувшегося с ним, возникает ряд соответствующих вопросов: какие антибиотики следует принимать, к какому врачу обратиться. Этот вид глазного заболевания получил свое название за схожесть с ячменным зерном. По научному же глазной ячмень называется «блефарит».

Встречается это неприятное образование очень часто, характеризуется как покрасневшая и болезненная припухлость, в области которой ощущается постоянный зуд. Основной причиной возникновения глазного ячменя является острая гнойная инфекция. В большинстве случаев причиной является золотистый стафилококк. У многих людей, которые перенесли это заболевание, практически каждая простуда заканчивается образованием ячменя. Происходит это из-за ослабленного иммунитета.

Процесс развития глазного ячменя

Первым проявлением ячменя является образование небольшого отека, зуд в глазу не прекращается на протяжении всего назревания ячменя, прикосновения к нему, как правило, вызывают боль. При этом в области конъюнктивы возникает заметное покраснение. В течение 2-4-х дней ячмень постепенно назревает, образуя гнойный узелок. Врачи не рекомендуют трогать воспаление, а уж тем более его нельзя выдавливать. Дело в том, что инфекция, которая находится внутри ячменя, может распространиться по всему глазу.
Местом образования ячменя наиболее часто становится верхнее веко, чуть реже — область нижнего века. Редко возникает внутреннее воспаление глаза. В некоторых случаях заболевание поражает сразу два глаза.

Внутреннее воспаление

Такой ячмень располагается во внутренней стороне века. В большинстве случаев этот вид глазного заболевания наблюдается в области верхнего века. При этом воспаление наблюдается в мейбонитовых железах. В основном внутренний ячмень не требует похода к врачу, постепенно рассасываясь без принятия особых мер. Болезненностью это образование не отличается. В редких случаях внутреннее воспаление начинает уплотняться, постепенно приобретая сходства с узелком, который известен как халязион или холодный ячмень.

Немного о холодном ячмене

Образование небольшого узелка (халязиона), в отличие от других видов ячменя, часто удаляют хирургическим путем. Ждать, что холодный ячмень рассосется самостоятельно не стоит, заметив его, лучше сразу обратиться к врачу. Возникает он из-за закупорки сальных желез, что часто становится следствием инфекции или результатом несозревшего глазного ячменя. Причину возникновения воспаления может определить врач-специалист, который лечит подобные заболевания. К какому врачу следует обратиться — об этом чуть позже.

Какой способ лечит глазной ячмень на начальной стадии его назревания?

При первых ощущениях воспаления в глазном веке следует его прогреть. Способов осуществления этой задачи много, так, например, для этой цели подойдет теплая ткань. Также воспаленный глаз можно прогреть с помощью теплого сваренного яйца. Далее, на веко наносится мазь, содержащая антибиотики. Если все эти способы не дали ожидаемого результата, следует обратиться к врачу. Осмотрев образовавшееся воспаление, врач назначит курс лечения, который может включать в себя и антибиотики.

Что важно учитывать при лечении ячменя?

Важно знать, что при ощущениях, напоминающих подергивания, прогревать глаз ни в коем случае нельзя. Во время лечения глазного воспаления рекомендуется забыть о косметических средствах. Часто обычные образования ячменя обходятся без похода к врачу, который лечит подобные воспалительные процессы. Но если на веке глаза образовалось сразу несколько гнойных узелков, лечением должен заниматься только квалифицированный врач. Практически любой врач-специалист подобные заболевания лечит с помощью специальных глазных капель, таблеток и мазей, в состав которых входят антибиотики.

При лечении образовавшегося узелка следует употреблять продукты, которые богаты витаминами. С особым вниманием стоит отнестись к витаминам группы В, известно, что их большое количество содержат сухие пивные дрожжи. Рекомендуется делать регулярные промывания воспаленного глаза, для этого неплохо подойдет отвар из календулы.

Трогать и выдавливать назревший узелок нельзя. Если ячмень находится на этой стадии, лучше нанести на воспаленное веко мазь, в состав которой входят антибиотики, или прижечь, для этого вполне подойдет йод или спирт. Неплохо лечит глазной ячмень примочка из стерильного ватного тампона, смоченная в крепком теплом чае.

К какому врачу следует обратиться при появлении глазного ячменя?

Как правило, ячмень лечит врач-офтальмолог. Нередко встречаются случаи, когда у человека с образовавшимся на глазу гнойным узелком на некоторые лекарственные препараты появляется аллергическая реакция. Здесь важно обратиться к врачу. Врач-офтальмолог подберет специальный комплекс лечения глазного ячменя, а также подскажет, какой врач должен провести дополнительное обследование. В крайних случаях узелок удаляется с помощью хирургического вмешательства. В качестве профилактики врач может назначить прием витаминов, это позволит укрепить иммунную систему.

Для того чтобы определиться, к какому врачу-офтальмологу лучше обратиться, можно не полениться и узнать отзывы, ведь речь идет о вашем здоровье. В первую очередь любой квалифицированный врач назначит антибиотики, в число которых входит Альбуцид, Пенициллин или Эритромицин. Как известно, антибиотик хорошо лечит любые инфекционные заболевание, а поскольку причиной образования ячменя часто становится именно инфекция, без него не обходится и в этом случае. К какому из них лучше прибегнуть, может быть известно только лечащему врачу.

Эритромициновая мазь закладывается за веко воспаленного глаза. Такой метод неплохо лечит ячмень, но процедуру следует выполнять перед сном. Если принять правильные меры вовремя (еще при первых признаках заболевания), возможно обращение к врачу не потребуется. Часто первые симптомы исчезают уже в течение суток. Хорошо лечит глазное воспаление Левомицетин, заменить этот препарат можно Тобрексом, Альбуцидом и т.д. К какому из них стоит прибегнуть, следует проконсультироваться с врачом.

Без визита к врачу можно обойтись и в том случае, если при первых симптомах заболевания (жжении, зуде и болевых ощущениях) будет применена тетрациклиновая мазь. Таким образом можно подавить болезнь еще при первых ее проявлениях. Даже в том случае, если ячмень все же дойдет до созревания, размер он будет иметь минимальный. Заменить тетрациклиновую мазь можно, применив спирт или антибактериальное мыло.

Как лечить ячмень народными способами?

Принимать решение, к какому народному методу лучше прибегнуть, следует, учитывая индивидуальные особенности организма. Немалую роль здесь играет и стадия воспаления. Если вы все-таки решили сходить за консультацией к врачу, применение народной медицины хорошо дополнит назначенный комплекс лечения. Главное помнить, что неправильные методы лечения могут привести к усугублению воспалительного процесса. Визит к врачу даст вам возможность узнать, на какой стадии находится заболевание, и самостоятельно примененные народные методы будут абсолютно безопасны.

Существуют разные народные методы лечения ячменя:

1. Теплые примочки из отвара календулы. Применять их рекомендуется как можно чаще.
2. Гнойный узелок можно протереть чесночной долькой. Действовать следует осторожно, так чтобы не попасть в слизистую оболочку.
3. С помощью отвара из кориандра можно добиться хорошего эффекта. Чайная ложка семян заваривается в стакане воды. Процедуру промывки воспаленного глаза рекомендуется проводить как минимум 3 раза в день.
4. Поверх гнойного узелка можно прикладывать листочек алоэ.
5. Очень часто люди прогревают воспаленный глаз с помощью теплого картофельного пюре, завернутого в марлевом отрезке.
6. Можно применить способ с белком сырого яйца. Смоченная в нем тканевая салфетка прикладывается к воспаленному глазу.
7. Не допустить процесса назревания при зарождении узелка (почувствовав в области века зуд) отлично поможет ромашковый отвар или борная кислота. Смоченный тампон следует приложить к глазу, на котором образовался ячмень.

Для того чтобы быстрее избавиться от глазного ячменя, применение современных лекарственных препаратов можно совместить с методами народной медицины. Ячмень в медицине не относится к серьезным заболеваниям, поэтому часто лечат его самостоятельно, но такое оно может значительно затянуться.

Офтальмолог — что за врач и чем он отличается от окулиста?

Офтальмология представляет собой отрасль медицины, которая изучает зрительную функцию человека, анатомию и физиологию глаз, а также занимается лечением патологий и различных заболеваний органов зрения. В последние годы плохое зрение является очень распространенной патологией многих людей. Причины ухудшения зрительной функции скрываются в различных факторах, но чаще всего, это постоянная работа на компьютере, несоблюдение правил безопасности при просмотре телевизора или при функционировании с различными гаджетами. При появлении проблем со зрением человек обращается за получением медицинской помощи к офтальмологу. А офтальмолог — что за врач? Имеется ли различие между офтальмологом и окулистом?

В чем различие офтальмолога и окулиста?

Многим людям известно, что офтальмолог — это доктор, который лечит различные заболевания органов зрения. Но медицинские и профилактические осмотры чаще проводит окулист. Возникает вопрос: окулист и офтальмолог — существуют ли между этими докторами различия в компетенции?

Если подводить различия между докторами указанных специализаций, то медицина утвердит, что окулист и офтальмолог — это идентичные понятия. Оба термина являются синонимами друг и другу, а в переводе с греческого и офтальмолог, и окулист означают понятие «глаз».

Чтобы окончательно развеять сомнения по поводу компетенции данных докторов, можно обратиться к медицинской документации. 30 лет назад в штатном графике медицинских учреждений присутствовала специальность с наименованием — окулист. А вот в 1981 году должность доктора, который занимается различными проблемами зрительной функции, была упразднена, а в медицинских официальных записях появилась специальность — офтальмолог, именно она заменяла специальность окулиста.

Пациенты преклонного возраста уже по привычке называют «глазного доктора» окулистом, а вот современная молодежь предпочитает называть такого врача офтальмологом.

Что лечит офтальмолог?

Итак, офтальмолог — что за врач, уже определено, а чем занимается доктор этой специальности?

В большинстве случаев к офтальмологам обращаются пациенты с дальнозоркостью или же близорукостью. Определенную долю пациентов составляют люди, страдающие катарактой, астигматизмом, глаукомой, кератоконусом. На самом же деле, офтальмолог занимается лечением широкого спектра заболеваний, связанных с ухудшением зрительной функции. Такой доктор занимается диагностикой и лечением наследственных заболеваний. В компетенцию офтальмолога входит и лечение таких патологий, как:

• трахома — хронический конъюнктивит;
• конъюнктивит — воспалительный процесс оболочки глаза;
• травмы органов зрения различного происхождения;
• ячмень — новообразование гнойного характера на внутреннем веке глаза;
• слепота различной стадии;
• близорукость — невозможность хорошо видеть предметы, находящиеся вдали;
• дальнозоркость — невозможность видеть предметы, расположенные близко от человека;
• блефарит — покраснение и отек нижнего или верхнего века, при котором образуются мутные жидкие выделения;
• катаракта — помутнение хрусталика глаза;
• весенний катар — сезонное обострение аллергии;
• глаукома — повышение глазного давления;
• дальтонизм — нарушение в распознавании определенных оттенков цветовой гаммы;
• птоз — опущение верхнего века;
• деформация век;
• отслоение сетчатки глаза и многие другие офтальмологические заболевания.

Осмотр у офтальмолога

С самого раннего возраста офтальмолог ребенку необходим, он помогает выявить и распознать возможные патологии зрительной функции. Первое посещение доктора обязательно для малыша, который достиг 2-х месячного возраста. При осмотре офтальмолог распознает имеющиеся патологии у новорожденного. Такое обследование очень важно, ведь оно помогает своевременно начать необходимый курс лечения имеющегося офтальмологического заболевания, что позволит избежать неприятных последствий в более старшем возрасте. Как известно, зрительная функция ребенка окончательно формируется лишь к 14-ти годам, поэтому до указанного возраста ребенка очень важно регулярно показывать офтальмологу.

Взрослым рекомендована консультация офтальмолога один раз за год. Несколько раз за год рекомендовано посещать офтальмолога людям, у которых уже поставлен определенный диагноз офтальмологического заболевания. Регулярный осмотр у доктора поможет не допустить развитие имеющегося заболевания, а также начать своевременное лечение, если патология преобразуется в хроническую или острую стадию.

Поводом срочного обращения к доктору являются:

• Если у ребенка, который уже достиг 2-х месячного возраста, нарушается зрительная реакция, когда он перестает наблюдать за движущимися перед ним предметами. В данном случае диагнозом и лечением занимается детский офтальмолог;
• Когда ребенок в любом возрасте начинает постоянно тереть или часто прищуривать глаза;
• В том случае, если один или оба глаза перестают полностью закрываться;
• Если наблюдаются признаки косоглазия;
• Когда образуется на глазу ячмень;
• Если в области глаз появляются болезненные ощущения, неприятный зуд, обильное слезотечение, отечность, жжение;
• Когда начинают образовываться в глазах нетипичные жидкие выделения, а особенно, если такие выделения приобретают гнойный характер;
• При усилении светобоязни;
• При получении травм глаз или головы различной степени;
• Если перед глазами начинают раздваиваться предметы, появляется «темень», «пелена».

Специфика работы офтальмолога при осмотре пациента

При обращении пациента, офтальмолог проводит первичный осмотр и составляет перечень необходимых последующих обследований. В процессе осмотра проверяется:

— острота зрения;

— замеряется глазное давление;

— при помощи специальных аппаратов измеряется толщина роговицы, а также исследуется сетчатка глаза.

Проверка у пациента остроты зрения происходит привычным для всех способом, для этого используется таблица офтальмолога, на которой указаны буквы в определенном положении и различного размера в каждой строке. Пациент, прикрыв один глаз, должен называть правильно буквы, на которые указывает доктор.

У детей младшего возраста проверка остроты зрения проверяется аналогичным способом, но вместо букв офтальмолог показывает маленьким пациентам картинки или фигурки.

Очень важно всем пациентам внимательно относиться к рекомендациям доктора, так как от их точного исполнения зависит полноценность зрительной функции.

Многие интересуются, как называется глазной врач. Наименование этой профессии - офтальмолог. Запомнить это очень легко. Что же такое офтальмология? Это отрасль клинической медицины, исследующая причины, происхождение и симптомы и глазных недугов. Также офтальмология предлагает новые способы их диагностики, терапии и профилактики.

Данная отрасль имеет два ответвления. Первое - это детская офтальмология, исследующая возрастные особенности внешнего вида и функции глаз у малышей, развитие и течение у них различных патологий. Второе - это нейроофтальмология, которая изучает родственность дефектов центральной нервной системы и всевозможных элементов Значение данной отрасли весьма велико, поэтому стыдно не знать, как называется глазной врач.

Неоценимое значение зрения

Всем понятно, что самым главным источником сведений об окружающей действительности для индивидуума является именно зрение. Оно настолько важно, что многие не могут себе представить жизни без него. Зрение позволяет нам созерцать окружающее пространство во всем его великолепии: оценивать форму вещей, их расстояние от людей, оттенок и целый перечень других свойств. Доктор-офтальмолог - это человек, специализирующийся на предотвращении, диагностике и терапии глазных недугов, а также опухания и век. Работа у него нелегкая. Толпы людей каждый день вынужден принимать офтальмолог. Что лечит этот врач, знают все люди, столкнувшиеся с дефектами зрения.

Самые частые болезни, с которыми имеет дело представитель данной профессии, - это ячмень, чрезмерное выделение слез, кератит, глаукома, слепота, бельмо, блефарит.

Также к распространенным недугам относятся близорукость, катаракта и дальнозоркость.

Наиболее частые типы диагностики, осуществляемые офтальмологом

Чем отличается офтальмолог от окулиста?

Многие именуют Это говорит об их безграмотности. Офтальмолог отличается от окулиста тем, что он по совместительству является хирургом, который проводит операции, направленные на коррекцию дефектов зрения и терапию глазных недугов. Необходимо запомнить это раз и навсегда. Кроме того, местом работы такого специалиста нередко является оптика. Офтальмолог проверяет зрение людей, заказывающих очки.

Почему многим требуется консультация офтальмолога?

Результаты исследований говорят о том, что в настоящее время огромному количеству людей необходима консультация этого врача. Ужасная экологическая ситуация, постоянные стрессы, плохое освещение, длительная работа за ПК и многие другие факторы способствуют снижению зрения и возникновению глазных недугов. Чтобы подобные проблемы не испортили вам жизнь, помните о регулярном посещении офтальмолога. Неудивительно, что многие уже в курсе, как называется глазной врач.

Детский офтальмолог

Есть ли среди ваших родственников малыши или ученики младших классов?

Если да, то необходимо вместе с ними время от времени ходить к детскому офтальмологу. Забота о глазах вашего малыша обеспечит ему счастливое будущее. Когда-нибудь он обязательно поблагодарит вас за это.

Детский офтальмолог оценивает состояние глаз и их функций у малышей. Немало патологий не дающих покоя взрослым, появляются еще в раннем возрасте, довольно часто причина недугов коренится в детстве, а иногда даже в утробе матери. Родители нередко приходят к офтальмологу, чтобы разобраться, в норме ли глаза их малыша, а также понять, о чем могут говорить те или иные симптомы. Однако некоторые подобные вопросы вполне возможно разрешить, не прибегая к помощи врача. Для этого нужно знать хотя бы самые основные сведения о функции и малыша, замечать его нестандартные внешние признаки, изменение цвета и т. д. Но в большинстве случаев все же необходимо посещать офтальмолога. Это касается главным образом повреждений глаза и недугов его дна. В таких ситуациях следует поспешить на прием к доктору. Так ребенок и узнает, как называется глазной врач.

Ваше зрение зависит от того, сможете ли вы увидеть правильного глазного врача в нужное время.

Когда пришло время «проверить ваши », убедитесь, что вы посещаете подходящего специалиста по уходу за глазами для своих нужд. Офтальмологи, оптометристы и оптики играют важную роль в обеспечении ухода за глазами потребителями. Но уровни обучения и опыта для разных типов глазных врачей различны. Вот краткий обзор типов врачей ухода за глазами:

Офтальмолог

Офтальмолог - врач, который специализируется на лечении глаз и зрения. Офтальмологи отличаются от оптометристов и оптиков своим уровнем обучения и тем, что они могут диагностировать и лечить. Как врач, окончивший колледж и имеющий не менее восьми лет дополнительного медицинского образования, офтальмолог имеет лицензию на медицину и хирургию. Офтальмолог диагностирует и лечит все заболевания глаз, выполняет офтальмологию и назначает и контактные для коррекции зрения.

Многие офтальмологи также участвуют в научных исследованиях о причинах и лечении заболеваний глаз и нарушений зрения. В то время как офтальмологи обучены заботе о всех проблемах и состояниях глаз, некоторые офтальмологи специализируются на определенной области медицинского или хирургического ухода за глазами. Еще с того момента, как будующий специалист решает куда ему поступить, ему предоставляются определенные требования для поступления в высшие учебные заведения, одно из таких требований иметь справку 086, которую можно получить на http://100мед-справок.рф/spravka-086.html

Этот человек называется субспециалистом. Он или она обычно завершает один или два года дополнительного, более углубленного обучения, называемого стипендиатом в одной из основных областей подспецифики, таких как глаукома, сетчатка, роговица, педиатрия, неврология и пластическая хирургия, а также других направлениях. Эта добавленная подготовка и знания подготавливают офтальмолога для ухода за более сложными или конкретными состояниями в определенных областях глаза или и в определенных группах пациентов.

Оптометрист - Окулист

Оптометристы - это специалисты в области здравоохранения, которые обеспечивают первичный уход за зрением, начиная от осмотра зрения и коррекции до диагностики, лечения и управления изменениями зрения. Окулист не является врачом. Оптометрист получает доктора офтальмологии (ОД) после завершения четырехлетней школы оптометрии, которой предшествуют три года или более лет колледжа. Оптометристы имеют лицензию на практику оптометрии, которая в первую очередь включает в себя проведение глазных экзаменов и тестов на зрение, назначение и выдачу коррекционных линз, выявление определенных глазных аномалий и назначение лекарств для определенных глазных заболеваний.

Оптик

Специалисты-оптики обучаются проектированию, проверке и установке линз и рам для очков, контактных линз и других устройств для коррекции зрения. Они используют рецепты, предоставляемые оптометристами или офтальмологами, которые являются врачами и хирургами, но не проверяют зрение или не пишут рецепты для визуальной коррекции. Оптикам не разрешается диагностировать или лечить заболевания глаз.

Офтальмологический медицинский ассистент

Эти специалисты работают в офтальмологическом кабинете и проходят подготовку для проведения различных тестов и помогают врачу изучать и лечить пациентов.

Офтальмологические техники / технологии

Это высококвалифицированные или опытные медицинские помощники, которые помогают врачу с более сложными или техническими медицинскими тестами и небольшой хирургией в клинике.

Офтальмологическая зарегистрированная медсестра

Эти клиницисты прошли специальную подготовку медсестер и могут проходить дополнительное обучение офтальмологическому сестринскому делу. Они могут помочь врачу в более технических задачах, таких как инъекционные или помощь в больничной или офисной хирургии. Некоторые офтальмологические зарегистрированные медсестры также служат клиниками или администраторами больниц.

Офтальмологический фотограф

Эти люди используют специализированные камеры и фотографические методы для документирования условий глаз пациента на фотографиях.

Защитите свое зрение. В нужное время обратитесь к специалисту по глазам.

Мы все зависим от нашего зрения в большей степени, чем мы можем это понять, пока зрение есть. Без здорового зрения наша способность работать, играть, водить или даже распознавать лицо может сильно пострадать. Многие факторы могут повлиять на наше зрение, включая другие проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление или диабет. Наличие члена семьи с заболеваниями глаз может сделать вас более склонными к тому, чтобы иметь это условие. Глазная может появиться в любое время. Очень часто они сначала незаметны и их трудно обнаружить.

Вот почему так важно увидеть офтальмолога для полного медицинского осмотра глаз в возрасте до 40 лет, а затем так часто, как предписано вашим офтальмологом.

Ниже приводятся лишь некоторые признаки или факторы риска развития заболеваний глаз. Если у вас есть какие-либо из них, обязательно посетите офтальмолога. Полное медицинское обследование глаз офтальмологом может стать первым шагом к спасению вашего зрения.

Выжигание одного или обоих глаз;

Темный занавес или завеса, которая блокирует ваше зрение;

Снижение зрение, даже если оно временное;

Сахарный диабет;

Искаженное зрение;

Двойное зрение;

Аномалии век;

Семейная история болезни глаз;

Цветные круги вокруг огней;

Высокое кровяное давление;

Потеря периферийного (бокового) зрения;

Новые поплавки (черные «струны» или пятнышки в видении) и / или вспышки света;

В глазах;

Заболевания, связанные с заболеваниями щитовидной железы (болезнь Грейвса);

Необычные красные глаза.