Защемление нерва в позвоночнике в большинстве случаев происходит совершенно неожиданно для человека и выражается в резких, приступообразных болях. Следует знать, что болевой приступ говорит о поражении чувствительных нервов, включение в патологический процесс вегетативных и двигательных могут проявляться ограничением подвижности в позвоночнике или в виде нарушений в функционировании внутренних органов.

Причины возникновения защемления нерва

Защемление нерва - это его сдавление рядом расположенными позвонками, грыжей позвоночника. Позвоночный столб каждого человека состоит из позвонков, через небольшие отверстия в которых проходят нервные окончания, они соединяют позвоночник с определенными органами и мышцами. Нормальное функционирование позвоночника не оказывает негативного влияния на состояние нервных корешков, поэтому человек не регистрирует никаких патологических реакций. Защемление нерва в спине, в шейном отделе или в области груди возникает когда позвонки начинают постепенно разрушаться, наращивают костную ткань и соприкасаются друг с другом без физиологического межпозвоночного амортизатора – диска. Основной причиной защемления нерва является остеохондроз разных отделов позвоночника, бессимптомный или слабовыраженный. Предрасполагают к развитию данного заболевания следующие факторы:

• Малоподвижный уклад жизни;
• Тяжелые физические нагрузки;
• Травмы позвоночника;
• Врожденные аномалии развития;
• Пожилой возраст;
• Общее переохлаждение организма;
• Гормональный сбой и длительно текущие хронические заболевания некоторых органов.

Защемление нерва может возникнуть у любого человека, но чаще всего пациентами невролога становятся люди от 30 лет. Основной причиной заболевания в молодом возрасте является отсутствие физической активности и профессиональная деятельность, предполагающая постоянное соблюдение одного положения тела в период выполнения работы.

Основные симптомы заболевания

Признаки защемления корешков спинномозговых нервов зависят от того, в какой области локализуется патологический процесс. У большинства пациентов, прежде всего, страдает область спины и шея, то есть те отделы в которых позвонки более подвижны. Грудной отдел по своей анатомической особенности меньше производит нужных для организма движений и поэтому реже всего подвергается изменениям в хрящах позвонков. Боль при защемлении будет фиксироваться не только в области спинного мозга, но и в тех отделах тела и органах, которые связаны с данным нервом. Поражение вегетативных и двигательных нервов повлияет на возникновение воспаления в иннервируемом нервом органе, вызовет ограничение движений в позвоночном столбе. Исходя из области расположения пораженного нерва будут и определяться симптомы защемления нерва в позвоночнике.

Регистрируемые признаки защемления нерва в шее:

• Боль. Область фиксирования болевого синдрома определяется в шее, в затылке, темени, ключицах, верхней трети плечевого пояса. Боль усиливается при движении, может быть как постоянной, так и периодической. Локализация боли зависит от того какой позвонок поражен, верхний участок шеи повлияет на появления приступа в голове, нижний на возникновение болезненности в верхних отделах груди, в плече, в области легких, сердца, лопаток. Защемление нерва в восьмом позвонке приведет к возникновению боли, распространяющейся от шеи и до мизинца.
• Потеря чувствительности. При приступе боли часто теряется чувствительность одной половины языка, затылка. Онемение распространяется на ключицы, плечо.
• Нарушение двигательной активности. При болевом приступе и после его исчезновения наблюдается скованность шеи, руки. Может быть онемение кончиков пальцев.
• Симптомы защемления нервных окончаний в груди:
• Приступ боли возникает в области сердца, при этом нарушается его работа, возникает аритмия и одышка. Боль при защемлении нерва в груди очень похожа на приступ стенокардии, отличием является длительность приступа и отсутствие обезболивающего эффекта от приема сердечных препаратов. Нервные корешки грудного отдела участвуют в работе желудка, поэтому резкая боль при защемлении может возникать и в этом органе.
• Скованность в движении. Грудной отдел позвоночника является самым малоподвижным, но при защемлении нервных корешков больной испытывает трудность при выполнении поворотов, наклонов, поднятии рук.

Признаки поражения нерва в спинном отделе:

• Боль при защемлении нервного отростка в пояснице будет жгучей, резкой. Часто она возникает при поднятии тяжестей и выполнении резких движений на тренировках. Болезненность распространяется на прилегающие к данному отделу позвоночника части тела и на органы. Приступ боли может фиксироваться в ягодице, переходить на ногу. Нередко боль проявляется и в верхних конечностях.
• При возникновении боли больной старается ограничить движения и принимает вынужденное положение тела. Страдает нога, пациент начинает прихрамывать или подволакивать конечность. Мышцы в пораженной области спазмируются.

Патологический процесс, происходящий с нервными окончаниями позвоночника иногда может проявляться только нарушением функционирования внутренних органов. Пациент безуспешно лечится от этих заболеваний на протяжении ряда лет, а истинная причина может быть выявлена совершенно случайно. Поэтому при возникновении любых нарушений в самочувствии всегда рекомендуется проводить полное обследование организма.

Основные принципы лечения заболевания

Лечение защемления нерва в позвоночнике проводят только после проведения диагностики. Используют рентгенографические снимки, проводят компьютерную томографию позвоночного столба. В некоторых случаях причиной защемления может являться доброкачественная или злокачественная опухоль, поэтому для полной ликвидации болевых ощущений потребуется их удаление.

Терапия защемления включает комплексное использование наружных и системных средств. На первом этапе необходимо провести обезболивание и высвободить защемленный нерв. Для этих целей используют массаж, иглоукалывание, ударно – волновое лечение. После устранения боли приступают к восстановлению проводимости нервных импульсов и к лечению первопричины, то есть необходимо пройти курс лечения от остеохондроза, травмы.

После успешной терапии пациенту предлагается пересмотреть образ жизни, то есть в распорядок дня включить занятия лечебной гимнастикой, соблюдать режим труда и отдыха, изменить рацион питания. Вылеченный пациент может стать вновь клиентом невролога, если не будет соблюдать предложенных им рекомендаций.

В позвоночнике может произойти по самым различным причинам. Как правило, защемление происходит в позвоночном столбе именно потому, что довольно часто встречаются нарушения межпозвоночных дисков, а именно - хрящей, которые в норме должны амортизировать и предупреждать его от травм. При развитии некоторых заболеваний физиологические свойства дисков снижаются, и они начинают давить своей массой на нервы, отходящие от спинного мозга.

Факторы, которые могут быть причиной возникновения заболеваний, способных вызвать защемление нерва в позвоночнике:

• Малоподвижный образ жизни
• Пожилой возраст
• Аномалии в строении позвоночного столба
• Тяжелые физические нагрузки на позвоночник
• Травмы позвоночника
• Различные сопутствующие заболевания
• Переохлаждение организма
• Гормональные сдвиги

Признаки того, что произошло защемление нерва в позвоночнике

Самым очевидным признаком того, что произошло защемление позвоночного нерва, можно считать прекращение иннервации мышц и органов, к которым идет поврежденный нерв. Поэтому, если защемлен двигательный нерв, то мышцы усыхают и атрофируются.

В том случае, если защемлен чувствительный нерв, то мышца должна потерять чувствительность в ближайшее время. Кроме того, часто возникают довольно сильные боли по ходу движения поврежденного нерва, которые носят приступообразный, жгучий, колющий или стреляющий характер. В некоторых случаях боль может носить постоянный характер, и проявляться в зависимости от внешних факторов.

При защемлении нервов в районе шейных позвонков боль в районе поражения бывает очень сильной. Этому повреждению свойственно усиление болевых ощущений во время движений головы. Если в районе грудного позвонка, то чаще всего больному бывает тяжело дышать, кроме того, возможно появление болей в области желудка и сердца.

Диагностика защемления нерва

Диагностика защемления чаще всего складывается из рентгенологического исследования и симптоматийного осмотра пациента. Кроме того, более современные методы исследования, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, также могут показать поражения костей скелета, которые будут способствовать защемлению нерва.

Лечение заболевания

Если впервые случилось защемление нерва в позвоночнике, лечение может складываться из неотложной помощи и дальнейшего исследования проблемы. При неожиданном возникновении боли, похожей на защемление нерва, необходимо принять анальгетик, лечь на твердую ровную поверхность (например, пол) и максимально ограничить свои движения. Если болит спина, то нужно лечь на нее, а под колени подложить валик или подушку, для того чтобы они находились в приподнятом состоянии. Если болит в шее, то можно положить на это место сухое тепло.

Основное лечение защемленного нерва может быть, как консервативным, так и хирургическим. Разумеется, если боли не часто беспокоят пациента, то лучше всего выбирать консервативное лечение, потому что хирургическое подходит только тем, у кого выбора уже не осталось.

Консервативное лечение предполагает прием больших доз витаминов В и Е, в частности назначается В12. Также снятию болевого эффекта помогают и физиотерапия, включающая в себя электрофорез, ультрафиолетовое облучение и УВЧ. Кроме того, такие средства народной медицины, как змеиный и пчелиный яд, признаны эффективными даже врачами. После острых болей пациентам рекомендуется отдохнуть в каком-нибудь санатории, где развито водо- и грязелечение.

Хирургическая операция может проводиться только тогда, когда остальные методы лечения уже не помогают. После оперативного вмешательства пациентам также требуется долгий реабилитационный период.

Из этой статьи вы узнаете о настоящих причинах защемления нерва в спине. Есть множество способов для борьбы с данной проблемой, но не все из них эффективны. Далее мы разберем самые эффективные методы.

Почему появляются боли?

Остеохондроз очень распространенное заболевание, которое характеризуется деструктивным изменением костной и деформацией позвонков. При этом зазоры между ними уменьшаются, что приводит к раздражению и защемлению нервов. Остеохондроз является главной причиной сжатия нервных волокон.

Причин защемления может быть много. Спортсмены регулярно испытывают сильные нагрузки.

Практически в любую тренировку входят упражнения для укрепления мышц спины. Особенно часто защемление нерва в поясничном отделе испытывают тяжёлые атлеты.

В этом виде спорта проработка любой группы мышц, так или иначе задевает спину. Чрезмерные нагрузки и неправильное выполнение упражнений, могут привести к спазму мышц.

В результате избыточного тонуса, мышца защемляет нервное окончание, вызывая боль в пояснице. Если не снять обострённое состояние, постоянный тонус мышц может привести к их воспалению.

Классификация

Зависимо от того, где происходит сжатие нервов, различают приступы:

• ишалгический (крестец, ягодицы, тыльная поверхность нижних конечностей);
• люмбоишалгческий (поясница, ягодицы, тыльная поверхность ног);
• люмбалгический (поясница, спина);
• цервикобрахиалгический (шея, верхние конечности);
• цервикалгический (шея).

Причины

Любое негативное воздействие на нервные окончания проявляется в виде малоприятных ощущений, а каждое движение только усугубляет ситуацию. Вызывать такое состояние могут разные заболевания, защемление нерва в пояснице становится лишь последствием. Провоцируют болевые ощущения следующие недуги:

Раньше считалось, что защемление спинного нерва грозит только людям пожилого возраста. Однако сейчас все больше людей после сорока лет подвержены радикулопатии. Главной причиной этому становится снижение физической активности.

По статистике, большинство случаев защемления корешков нервных окончаний отмечено при обострении остеохондроза. Хроническое воспаление и дегенеративные изменения позвонков приводят к сужению отверстий, из которых выходят спинномозговые корешки. Спазмирование мышц усугубляет симптоматику.

Таких причин есть очень много. Главная же из них – это остеохондроз, при котором защемление является обычным осложнением.

Спровоцировать защемление также могут:

• аномально высокие нагрузки на спину;
• неверная осанка;
• неудобная постель или подушка;
• лишний вес;
• воздействие сильного холода или тепла;
• травматизм;
• беременность.

Самые выраженные симптомы бывают при защемлении седалищного нерва. Нередко причиной этому служит избыточный вес. Поэтому, чтобы лечение было плодотворным, важно перед медикаментозными методами постараться избавиться от лишнего веса.

В человеческом организме защемлению подвержены разные нервные окончания. Если не следить за их состоянием, можно потерять двигательную способность, а в некоторых случаях даже получить инвалидность.

Также лечение окажет положительный терапевтический эффект в том случае, если к вопросу лечения подойти комплексно. Например, можно подключить иглоукалывание и физиотерапевтические процедуры.

На данный момент специалисты выделяют две главные категории факторов, влияющих на защемление:

Выделяют целый ряд причин, которые провоцируют ущемление нерва в пояснице:

Чаще всего защемление спинного нерва происходит в период обострения остеохондроза. Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах приводят к сужению просвета между телами позвонков и компрессии нервных корешков, выходящих из спинного мозга.

Признаки и симптомы

Проявление ущемления нерва в пояснице характеризуется внезапной болью в области крестца, в некоторых случаях онемением мышц, нарушением функционирования близлежащих внутренних органов. По симптоматике и локализации болевого синдрома выделяют такие состояния:

1. Ишалгия – боль в пояснице, переходит на ягодичные мышцы, заднюю поверхность ноги.
2. Люмбагия – боль в спине, локте, пояснице.
3. Люмбоишалгия – боль в пояснице, переходит на бицепс бедра.
4. Цервикалгия – боль распространяется на руку и область шеи.
5. Ишиас – защемление седалищного нерва, кроме боли присутствует чувство жжения, покалывание в поясничном отделе, переходящее на бицепс бедра.

Симптомы

Острая боль является первым признаком того, что у человека защемление нерва. Симптомы этой болезни следующие:

В 95% случаев защемление нерва происходит внезапно. В пораженном участке появляется острая боль, мешающая активным движениям. Другие симптомы напрямую зависят от места поражения. Боль имеет следующие характеристики:

• колющая;
• режущая;
• острая;
• приступообразная;
• с иррадиацией по ходу нервного волокна.

Человек с защемлением нерва спины покрывается холодным потом. Он ощущает эмоциональное и физическое перенапряжение. В месте защемления наблюдается покраснение, отек и локальный мышечный спазм.

При длительном защемлении ниже места поражения отмечается атрофия нервного волокна. Тяжелые случаи сдавливания шейного или седалищного нерва приводят к нарушению чувствительности и параличу конечностей.

В ходе защемления нерва больной в первую очередь страдает от резких жгучих болевых ощущений. Характер боли определяется исходя из того, в каком месте локализована патология.

Болевой синдром может беспокоить нерегулярно, мощными прострелами, а может быть тянущим, долгим и таким неприятным. Боль становится более интенсивной во время активной физической нагрузки.

Симптомы защемления нерва в спине могут быть многогранными, а именно – это:

• Головная боль;
• Нарушение подвижности и функции органов слуха, а также зрения;
• Общее плохое самочувствие;
• Бледность кожных покровов или наоборот - чувство резкого прилива крови к голове.

Основные симптомы болезни могут отличаться в зависимости от того, в каком месте произошел сбой. Также на то, с какой интенсивностью будут проявляться симптомы, зависит наличие воспалительного процесса, а также то, как долго нерв был защемлен и насколько сильно это произошло.

Симптомы, когда защемлен нерв, сводятся к следующим:

• резкая боль в области поясницы;
• боль может перемещаться к конечностям или шее;
• движения становятся ограниченными и затрудненными.

Защемление нерва проявляется болевыми ощущениями, а в отдельных случаях, – онемением мышц и нарушением работы прилегающих внутренних органов.

В зависимости от локализации болевого синдрома, вследствие защемления двигательного, чувствительного либо вегетативного нерва, различают состояния:

• ишалгии – болей в крестце, переходящих на область ягодичной мышцы и задней поверхности ноги;
• люмбагии – болевые ощущения в пояснице и спине;
• люмбоишалгии – поясничные боли с переходом на заднюю поверхность ноги;
• цервикалгии, цервикбрахиалгии – болей в руке и в области шеи.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Лечение защемления нерва в тазобедренном суставе - Суставы

Особого внимания заслуживает ишиас, при котором боль сопровождается ощущением жжения, покалывания в зоне поясницы, переходящим на заднюю поверхность нижней конечности.

Такое состояние характеризуется существенным ослаблением мышц, вследствие снижения подвижности ноги. Обыкновенно, болезненные ощущения локализуются в ноге и могут возрастать при смехе и кашле (чихании).

Признаки защемленного нерва обычно ярко выражены, но могут различаться в зависимости от причины, которая привела к этому состоянию, а также от расположения и функций конкретного нерва.

При защемлении крестцового нерва боли ощущаются в крестце, ягодичной мышце и задней поверхности ноги. Если защемило седалищный (поясничный) нерв, боль носит стреляющий характер, пронизывая промежуток тела от поясницы до пятки. Боль при ущемлении лопаточного нерва локализуется в лопатке.

Диагностика

Заметив у себя первые признаки защемления нерва на спине, необходимо сразу же обратиться к невропатологу. Первым обследованием у обратившихся пациентов с болью в спине становится рентгенологическая диагностика. Метод позволяет исключить патологию межпозвоночных дисков и костных отростков.

Для удачной диагностики причины заболевания используют различные способы, среди которых особого внимания удостаиваются:

1. МРТ. Позволяет определить даже минимальное повреждение. Также этот метод направлен на определение общего состояния позвоночного столба.
2. Исследование на проводимость нервов. Это особый тест, обеспечивающий выявление повреждения нервов. Во время процедуры к коже присоединяют электроды, которые при помощи слабых импульсов начинают стимулировать нервы.
3. Анализ крови на биохимию.
4. Электромиография. С помощью данного метода вполне реально узнать о наличии повреждения нерва, который несет ответственность за двигательную функцию мышц. В процессе исследования в мышцы вводится игла-электрод, далее больной пытается напрячь и расслабить мышцы.
5. Мануальное обследование.
6. Общий анализ мочи, а также крови.

В случае защемления нерва квалифицированную помощь способен оказать невропатолог, специализирующийся на нервной системе человека. Острые боли, сковывающие движения, причиняют массу дискомфорта, поэтому очень важно получить консультацию мастера.

Чтобы правильно назначить лечение, важно установить четкий диагноз. Для этого врач может использовать различные методы:

• терапевтический осмотр;
• магнитно-резонансная терапия;
• рентгенологические исследования;
• ультразвуковое обследование;
• компьютерная томография.

Безусловно, диагноз «ущемление нерва» в пояснице не вызывает сомнений, ввиду наличия характерных симптомов.

Между тем, этого недостаточно для принятия лечебных мер.

Адекватное медикаментозное лечение возможно при выявлении причины ущемления нервного корешка (например, остеохондрозные изменения, опухоли, травмы и рубцы).

Лечение

Не существует единого ответа, что делать при защемлении нерва в пояснице. Самым верным действием будет обратиться за врачебной помощью. В зависимости от первопричины специалист назначит:

• медикаментозный курс;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж, иглоукалывания;
• курс мануальной терапии;
• в крайних случаях – хирургическую операцию.

Медикаментозное лечение

Один из вариантов лечения многих причин ущемления нерва в области поясницы – медикаментозная терапия. В зависимости от степени развития заболевания могут быть назначены:

Как лечить защемление нерва? В первую очередь необходимо пройти обследование. На его основе врач и будет решать, какой метод подойдет в конкретном случае. Самостоятельное лечение противопоказано, слишком уж сложна нервная система человека.

Когда пациент защемил нерв в спине, что делать врачу? Назначить комплексное лечение, в котором будут и мануальные средства, и лекарственные препараты.

Чаще всего доктора прибегают к мягким технологиям мануальной терапии, которые позволяют избежать оперативного вмешательства. Это может быть:

• Массаж. Он снимает напряжение в зоне защемления. Часто этот способ позволяет убрать и саму причину болезни.
• Электрофорез. Он снимает боль и улучшает кровообращение.
• Иглорефлексотерапия. Данный метод используют во время восстановительного этапа лечения.
• Озонотерапия улучшает общее питание тканей в месте защемления.

Одновременно с этим врач прописывает пациенту постельный режим, а также умеренную диету. Лежать ему можно только на спине.

В этом случае защемление не усилится, как не увеличится и боль. Ему не разрешают есть острые или раздражающие блюда.

Острая, кислая, и даже излишне обильная пища может ухудшить состояние пациента.

Мануальная терапия и народные средства сопровождаются приемом лекарств. Чтобы вылечить защемление нерва, лечение должно быть комплексным.

На начальном этапе лечения назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые снимают острую боль и снижают основные симптомы ущемления. Но этого мало, важно обнаружить саму причину болезни.

Лечение радикулопатии назначает только врач после установления точной причины патологического состояния. Терапия должна быть комплексной. Она имеет четыре направления:

• обезболивание;
• купирование воспаления;
• устранение первопричины защемления;
• реабилитация.

Не нужно заниматься самолечением. Защемление нерва спины может иметь необратимые последствия, связанные с нарушением работы органов.

Консервативное лечение и физиотерапия, назначенная невропатологом, навсегда помогут забыть о проблеме. Народная терапия применяется только вместе с традиционным лечением.

Медикаментозная терапия

Целью лечения медикаментами является устранение болей и воспаления. Препараты от защемления нерва принимают в виде инъекций, таблеток, мазей и ректальных свечей.

Препаратами первой линии, применяемыми при защемлении нерва, считаются:

Какими же методами лечат защемление нерва? В первую очередь больному показано пройти общее обследование. Благодаря их результатам врач определиться с подходящими методами лечения.

Прибегать к самостоятельному лечению строго запрещено, так как это грозит негативными последствиями, уж очень сложно устроена нервная система человека.

Комплексное лечение – самый лучший, оптимальный вариант, который поможет избавиться от защемления нерва без нужды оперативного вмешательства. В некоторых случаях симптоматика болезни с успехом снимается лекарственными препаратами.

К мягким методам мануальной терапии относят:

1. Массаж. Призван расслабить мышцы, сделать кровообращение в области защемления более интенсивным. Порой данный метод хорош и для того, чтобы исключить причину болезни.
2. Озонотерапия. Данный метод направлен на усиление питания всех тканей кислородом. Кроме того, обязательно соблюдать постельный режим и специальную диету. Пациенту показано лежать на кровати, желательно на жесткой поверхности. В этот период не рекомендуется злоупотреблять чрезмерно острыми пикантными блюдами. Вкусовые пристрастия с уклоном на кислую и острую пищу могут привести к ухудшению самочувствия пациента.

После купирования жгучих надоедливых болей больному рекомендован санаторно-курортный отдых, куда включают целебное водо- и грязелечение. Также стоит отдать предпочтение рефлексотерапии, поэкспериментировать с лечебной гимнастикой и, конечно, посещать курсы массажа.

Помимо мануальной терапии, целесообразно отдать выбор приему медикаментов и использованию народных средств. На первых этапах лечения больному прописывают лекарства, имеющие выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: От чего болит спина у женщин в области поясницы и одновременно низ живота?

Они нужны для ликвидации острой боли и подавление симптомов защемления.

Для того чтобы убрать сильнейшие боли, помогут инъекции лекарствами «Ибупрофен» либо «Вольтарен». В некоторых случаях лучшей станет новокаиновая блокада.

Помимо обезболивающих лекарств, активно используют мази и гели, к примеру, «Фастум-гель». Целебными свойствами обладают препараты, содержащие в своем составе яд пчел или змей.

Физиотерапия также относится к разряду популярных средств для лечения защемления нерва. Если боль достигает критических масштабов, то используют процедуру блокады, основывающуюся на введении анестетика в беспокоящую зону.

В запущенных случаях годится лишь оперативное вмешательство.

В первую очередь снимается болезненность. Для этого могут применяться как таблетки, так и местные препараты, в основном в виде инъекций. На протяжении всего приступа необходимо лежать в кровати и соблюдать диету. Есть нельзя:

• острое;
• жирное;
• соленое;
• копченое.

После снятия острой фазы приступают к восстановлению функций мышц. Активно применяется:

• физиотерапия;
• витаминные препараты;
• массаж;
• лечебные упражнения и пр.

Иногда, в особо запущенных случаях, без операции обойтись не удается. По завершении терапии больному обычно стоит провести восстановление на специализированном курорте.

После установления точного диагноза больному назначается лечение. В первую очередь необходимо снять приступ боли.

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (диклак, диклоберл, нимид). Их прием выполняют после еды, поскольку данная группа препаратов негативно влияет на слизистую оболочку ЖКТ. Если у больного есть гастрит или другие дисфункции пищеварительной системы, то применять такие лекарства нужно с осторожностью, чтобы не спровоцировать обострение или даже кровотечение. Поэтому принимать препараты надо в дозах и сроке, указанном врачом.
2. Также назначают препараты, снижающие боль (анальгин, пенталгин).
3. Спазмолитики (спазмолгон, но-шпа, папавернин).
4. Миорелаксанты (мидокалм, тизалуд). Они используются для расслабления мышц, если защемление связанно с мышечным напряжением.
5. Диуретики (фуросемид, лазикс). Препараты обладают мочегонным действием и помогают снять отечность с области поражения.
6. Витамины группы В для улучшения обменных процессов.

После снятия приступа больным назначают физиопроцедуры: парафиновые аппликации, массаж, магнитотерапию, иглоукалывание. Также пациентам врачом ЛФК подбирается специальная зарядка, выполнение которой способствует укреплению мышц спины и препятствует смещению дисков.

Помимо этого пациентам рекомендуют включить в рацион питания продукты, улучшающие состояние костной ткани. Такое питание показано не только пациентам с остеохондрозом, но и страдающих заболеваниями суставов (артроз, артрит). Нужно употреблять пищу, богатую растительными жирами, белками, витаминами и микроэлементами:

• овощи и фрукты;
• телятина и жирные сорта рыбы;
• крупы;
• орехи;
• сухофрукты и цитрусовые.

Ограничить:

• алкоголь;
• полуфабрикаты;
• маргарин;
• консервы.

О правильном питании расскажет диетолог, а людям с повышенной массой тела распишет специальную диету для снятия лишних килограммов и предупреждения рецидива заболевания.

На период проведения лечебных мероприятий больному прописывают постельный режим, а в период восстановления – ограничение физической нагрузки.

Вышеуказанное лечения является стандартным для проведения терапии при не осложненной патологии. Если защемление нерва произошло в результате травмы, то к данной терапии присоединяется хирургическое вмешательство. Боль, вызванную сдавливанием корешков нерва опухолью, лечит онколог.

Хирургическое вмешательство проводится, когда не помогло консервативное лечение, боль не прошла, есть грыжи или опухоли сдавливающие нерв.

Если состояние больного в период обострения такое тяжёлое, то как лечить защемление нерва в пояснице? На самом деле, помощь не ограничивается снятием боли. Даже если вы почувствовали временное облегчение, это не повод отказываться от посещения врача.

Во – первых нужно диагностировать причину, из – за которой произошёл приступ. Возможно заболевание намного более серьёзное, чем защемления седалищного нерва.

А приступ – это всего лишь симптом. Во – вторых, болезнь необходимо вылечить.

Иначе приступы будут омрачать вашу жизнь все чаще. Симптомы и лечение не связаны между собой по времени.

Зачастую, медицинская помощь оказывается уже после снятия приступа, когда состояние больного нормализуется.

При обращении к врачу, вам назначат несколько видов диагностических исследований:

• Получение рентгенограммы
• Компьютерная томография

Только доктор сможет объективно оценить состояние больного, выявить его истинную причину и провести результативное лечение.

Вначале следует посетить невропатолога – он выдаст направление на МРТ и рентген. В зависимости от результатов диагностики, больному разрешат лечиться дома либо положат в стационар. Иногда может потребоваться помощь хирурга или костоправа.

В первую очередь необходимо избавить пациента от болевых ощущений. Этого можно достичь при помощи анестезирующих (Нимесил) и нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Вольтарен), различных гелей, кремов, мазей, которые применяют наружно (например, при защемлении в пояснице).

Резкие и нестерпимые боли можно купировать при помощи местных новокаиновых или лидокаиновых блокад, которые вводятся в пораженное место в виде инъекций.

Помимо обезболивающего эффекта они оказывают расслабляющее и противовоспалительное воздействие. Такими же свойствами обладает и Меновазин.

В острый период больному следует придерживаться постельного режима, спать на ровной и твердой поверхности, с небольшим валиком под головой или вообще без подушки.

По мере ослабевания болевых синдромов к лечению подключают массажи, лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, ударно-волновую терапию и пр.

), а также методы нетрадиционной и мануальной терапии (рефлексотерапию, иглоукалывание, релаксотерапию).

Первая помощь при ущемлении

Что делать если защемило нерв в пояснице? В момент приступа необходимо принять горизонтальное положение на ровной поверхности. Она должна быть тёплой и без наклона. Лежачее положение облегчит нагрузку на зажатый нерв.

Как правило, защемление нерва в пояснице возникает из-за механического сдавливания в нижней части позвоночника. Нервов там находится много, и защемиться может любой.

Симптомы

Самый главный симптом – это острая боль, за внезапность и мучительные ощущения получившая в народе название «прострел». В зависимости от первичной локализации (в крестце или пояснице) боль чувствуется немного по-разному:

• Если боли ощущаются в крестце и переходят через ягодицу на заднюю часть ноги - это признаки ишалгии или ишиаса;
• Если боль локализуется в пояснице (область находится выше крестца), спине и отдают в локоть – это люмбагия;
• Если же присутствуют поясничные боли с отдачей в крестец, а затем на бицепс бедра (задняя часть ноги) – это люмбоишалгия, более обширное поражение.

Боль отдает в ногу и онемение

Чаще встречается первый вариант – ишиас. Он возникает по причине защемления седалищного нерва, и в переводе с греческого слово означает «седалище, таз, бедро». Этот нерв отвечает за двигательную активность нижних конечностей. Поэтому при его защемлении возникает резкая боль, которая отдает в ногу, под коленную чашечку, и в отдельных случаях опускается ниже – до самой стопы. Обычно боль сопровождается онемением или покалыванием. В ряде случаев онемение достигает такой силы, что человек почти не чувствует ногу.

На медицинском языке проблема звучит как «корешковая компрессия последних поясничных нервов или первого крестцового нерва». Когда это происходит, люди часто думают, что их постиг радикулит. Но ишиас - самостоятельное заболевание, которое при определенных условиях, действительно, может перерасти в хронический радикулит.

Причины защемления седалищного нерва

В отличие от острой формы, болезнь может проявиться не сразу, а нарастать постепенно. Какое-то время могут беспокоить неприятные ощущения в поясничном отделе. Боль отзывается внизу живота и в промежности, усиливается при поднятии тяжестей. С утра может чувствоваться тяжесть в ногах, они становятся непослушными.

Считается, что мужчин эта напасть поражает в большей степени, чем женщин, но в действительности в группу риска попадают все. С возрастом вероятность заработать ишиас возрастает, поскольку снижается двигательная активность, замедляется обмен веществ и накапливаются сопутствующие проблемы.

Причины

Защемление нерва может произойти из-за избыточного тонуса мышц и по ряду других причин. Но самая распространенная причина возникновения ишиаса - это межпозвонковая грыжа . Но почему она возникает? Грыжа – это результат сужения межпозвонкового пространства. Причины образования грыжи:

• Остеохондроз (нарушение эластичности хрящевой ткани) – первая стадия, которая перерастает в грыжу;
• Лишний вес, который все время давит на позвоночник, как бы сплющивая позвонки. Вес также провоцирует возникновения остеохондроза;
• Нарушение осанки;
• Травмы позвоночника;
• Опухоль злокачественная или доброкачественная, любые новообразования.

Большинством из перечисленных проблем страдают многие люди, но не у всех наблюдаются прострелы. Дело в том, что патологии часто годами накапливаются в организме, а спровоцировать приступ может сильная физическая нагрузка, перегрев с резким переохлаждением и т.д.

Не нужно рассчитывать, что болезнь пройдет сама. Без лечения больное место опухнет, воспалится, боль усилится и возникнет тот самый радикулит.

При беременности

Ишиас при беременности встречается нередко. Чаще всего она настигает женщин в самом трудном третьем триместре, когда и так тяжело передвигаться. В последние недели развития ребенок быстро прибавляет в весе, и центр тяжести может резко сместиться. Нагрузка на поясничный отдел может вызвать защемление. При беременности такое переносится очень болезненно, а прием медикаментов ограничен.

Резкая боль в пояснице у беременных может быть не связана с защемлением нерва. Похожие симптомы характерны для проблем с почками. Организм беременных испытывает перестройку многих функций. Поэтому нельзя угадывать диагноз и заниматься самолечением. При первых же болях в пояснице как можно быстрее нужно показаться врачу.

Первым делом нужно обеспечить покой пояснице, расположившись на жесткой поверхности. Если потребуется, врач пропишет специальные лекарства. Лечебная физкультура при беременности тоже не противопоказана.

Лечение в домашних условиях

Народные способы облегчения симптомов существуют, но использовать их нужно в качестве дополнений к основному лечению, если одобрит врач.

• Лавровая настойка. Две-три столовых ложки мятых лавровых листьев залить 200 г спирта или водки. Пусть настоится 2-3 дня. Втирать в больное место.
• Медово-мучной компресс. Смешать 100 г мёда и столько же муки. Лепёшку приложить к больному месту и зафиксировать, можно укутаться и оставить на всю ночь;
• Лечебные ванны с морской солью или отварами (подойдут кора дуба, каштан и корни аира). Ванна должна быть не горячей, а теплой, и лежать, пока комфортно;
• Больное место можно растирать пихтовым маслом, натуральной мятой или настойкой валерианы.

В острой стадии заболевания нельзя делать массажи и накладывать согревающие компрессы. Возможно, на короткое время боль отступит, но сильное тепло усилит воспалительный процесс. Наоборот, в данной ситуации поможет холод: ледяные компрессы, грелки со льдом или охлажденное полотенце.

Уколы

Часто используют инъекции витаминов группы В, которые нормализуют работу нервов и усиливают обмен веществ. Также используют препараты: «Нейробин», «Комбилипен», «Триграмма» . Курс лечения назначает врач. Нестероидные препараты в инъекциях снижают воспалительный процесс. Минус таких уколов – риск возникновения побочных эффектов. Менее опасным считается «Ибупрофен» и аналоги. Если дело совсем плохо, назначают новокаиновые блокады. Иногда прописываются гормональные препараты в виде инъекций.

Таблетки

Лучше всего применять нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть уже упомянутый «Ибупрофен» (в виде капсул «Нурофен» и под другими названиями), «Индометацин», «Вольтарен» и некоторые другие. Снять острую боль помогут «Диклофенак», «Кетопрофен», «Диклоберл», «Мовалис» . Они ослабляют воспаление, снижают температуру и боль, но не выступают методом лечения. Хотя необходимы на первой стадии решения проблемы. При мышечных спазмах помогает препарат «Мидокалм».

Таблетки понадобятся в любом случае, хотя бы для того, чтобы снизить острую боль и иметь возможность дойти до врача. Придется принять хорошую дозу. Если нет противовоспалительных таблеток, можно принять любое обезболивающее, имеющееся под рукой (анальгин, баралгин, пенталгин и др.). Отлично справится с этой задачей и обычный аспирин.

Мазь

Многие препараты, помогающие при ишиасе, выпускаются в разных формах: в инъекционных капсулах, таблетках, а также мазях, которые оказывают местное анальгетическое и противовоспалительное действие. Вышеназванный «Вольтарен», например, даже больше известен как гель. Такой же эффект оказывают мази «Фастумгель», «Капсикам», «Долобене», «Випросал», «Никофлекс», «Меновазин», бальзам «Чага», «Кетонал крем» и многие другие.

Фармакологический состав всех этих медикаментов очень схож, иногда они просто дублируют друг друга, отличаясь лишь названиями. В их составе содержатся такие вещества, как ментол, анестезин, новокаин и другие соединения.

Не путать эти препараты с мазями разогревающего действия. Например, разогревающий бальзам «Барсучий» в данном случае может нанести вред. Разогревающими свойствами также обладают почти все массажные кремы.

Упражнения

В борьбе с защемлением нерва хорошо подходят такие упражнения как приседания, наклоны, отжимания, работа ногами. Упражнения помогают как при болях, с целью их ослабить, так и в период выздоровления, а также в качестве профилактики, но не в фазе обострения.

1. Из положения «упор на согнутых коленях и выпрямленных руках» податься назад и медленно опускать ягодицы на пятки, затем податься вперед до полного выпрямления ног, и немного прогнуться в пояснице, подняв голову кверху. До 12 повторов.
2. Из того же положения делать мини-махи голенями из стороны в сторону, имитируя своеобразные «вихляния». Носки ступней опущены вниз, но не касаются пола. Осью вращения и основной опорой в этом упражнении выступают сомкнутые колени. Поясница, таким образом, приводится в движение. Можно повторить до 15 раз в обе стороны.
3. Из того же положения плавные опускания таза поочередно то на правую, то на левую сторону. Колени не отрываются, стопы лежат на полу. Стараться прикоснуться бедром к полу, но при возникновении болевых ощущений сильно не опускаться. До 15 раз в обе стороны.
4. Упражнение «кошечка»: поочередно то прогнуться в пояснице, задирая подбородок вверх, то выгнуть спину, опуская голову.
5. Лежа на полу на спине, опускать согнутые колени то вправо, то влево. Стопы остаются на месте, но немного отрываются от пола в момент полного опускания коленей.
6. Из положения лежа на полу, поочередно подтягивать колени к груди, обхватывая их руками и придерживая у груди пару секунд. Повторить 15-20 раз. Затем около 5-6 раз подтянуть обе согнутые ноги вместе.
7. Отжимания от пола. От колен (щадящий вариант) или стандартные.

Как видно, в каждом упражнении задействована поясничная зона позвоночника. Поэтому полезны любые занятия, которые усиливают двигательную активность этой части тела.

Что делать в первую очередь

Первым делом необходимо расслабиться: нащупать самое комфортное положение тела. Затем нужно принять обезболивающее средство или нестероидные противовоспалительные препараты, основные из которых были перечислены выше.

Обязательно помнить, что при остром приступе боли нельзя разогревать поясницу. При разогревании боль может утихнуть, но потом вернётся, так как повышение температуры усилит кровообращение, и отек усилится. Разбухшие ткани увеличат давление на сдавленный нерв. Лучше приложить прохладный компресс и поменьше двигаться.

И как можно быстрее отправиться к врачу.

Какой врач лечит

Как только «прихватило», нужно отправиться к участковому терапевту или, если есть такая возможность - напрямую к врачу-неврологу. Если в районной поликлинике принимают строго по записи, записаться следует к тому врачу, на кого есть свободный талон в самое ближайшее время. Невропатолог тоже подойдет. Если врач сочтет нужным, он перенаправит к более узкому специалисту. Если состояние очень тяжелое и не терпит отлагательств, можно обратиться к дежурному травматологу или вызвать скорую помощь.

Идеальный вариант – мануальный терапевт, который сочетает в своей квалификации опыт и терапевта, и невролога. Мануальный терапевт поможет снять отек и восстановит движение между позвонками, улучшая кровообращение специальными приемами. Его задача - расфиксировать больное место. Но не всякий мануал является тем, за кого себя выдает.

Если врач ничего не спрашивает, не выясняет подробностей, а сразу назначает процедуры, от такого доктора лучше держаться подальше. Настоящий врач обязательно потребует результаты рентгена или томографии, а при их отсутствии назначит эти исследования.

Как долго проходит

Если правильно лечить, острый болевой компонент уходит в течение 7 дней, а то и раньше. Подострый период может продолжаться 8-10 дней и дольше. При наступлении ремиссии назначаются сеансы массажа и лечебной физкультуры, это способствует ускорению оздоровительного процесса.

Отсутствие лечения приведет к тяжелым поражениям седалищного. В наиболее тяжелых случаях возможен даже временный паралич. С возобновлением лечения поврежденные нервы могут восстановиться, к конечностям вернется подвижность, но в этом случае могут пройти месяцы и годы.

Спать на твердом или мягком

И больным, и здоровым людям спать рекомендуется на ортопедическом матрасе. Если такого матраса нет, нужно выбрать наиболее твердую и ровную поверхность из всех имеющихся в доме. Но это не значит, что при прострелах в пояснице нужно сразу перебраться спать на пол! На полу может подкараулить сквозняк, а таким больным следует избегать сквозняков и переохлаждений, иначе ситуация способна ухудшиться.

Можно ли плавать

Плавать не только можно, но и очень рекомендуется. Главное – переждать острую фазу заболевания. Для восстановления можно плавать 2-3 раза на неделе по тридцать-сорок минут. При этом нужно быть внимательным в выборе бассейна – там не должно быть продуваемых помещений. Одеваться тоже нужно теплее, а вытираться насухо, особенно если за окнами – холодное время года.

Если на дворе лето, то можно плавать в море, реке или в озере, но не загорать и не перегреваться на солнце. Плавательные забеги лучше осуществлять в вечернее время, когда вода достаточно прогрелась, а солнце уже близко к закату. Утром может быть еще слишком холодно, а в жаркий полдень страдающим ишиасом находиться на открытом солнце противопоказано.

Можно ли париться в сауне или бане

В ситуациях с прострелами часто можно услышать совет хорошенько попариться. Русской бане отводится большое место в народной медицине. Но не стоит бездумно следовать древним традициям. Сауна тоже опасна в этот период. Перегрев ухудшит состояние. Как и баня, при ишиасе противопоказана горячая ванна, хотя так и тянет погрузить больное место куда-нибудь, где его можно отмочить и хорошенько погреть.

Нужно понимать, что нерв защемлен костями или мышцами, при нагревании они расширятся, а значит - еще сильнее сдавят нервный ствол. Также перегрев может спровоцировать воспаление.

Баня и сауна окажут благотворное воздействие только на стадии ремиссии или в качестве профилактики. Если резкие боли уже прошли, можно посоветоваться с врачом, и только после его разрешения посещать эти заведения. Если разрешено, можно попариться березовым или дубовым веничком, с добавлением листа хрена и даже крапивы. Баню можно посещать при хронической форме защемления нерва, но не переохлаждаться: не прыгать в сугробы и проруби. Сауна с сухим паром в таком случае будет полезнее.

Защемление - это когда нерв попадает под сильное давление окружающих его тканей - хрящей, костей, сухожилий или мышц. Из-за давления нарушаются функции нерва, что вызывает боль, онемение, покалывание или слабость. При защемлении боль может возникнуть в нескольких частях тела: например, если в позвоночнике в области поясницы, то боль может отдавать в ногу.

Причины защемления

Причины разнообразны. Это может быть смещение позвонков. Иногда защемление становится следствием переохлаждения или инфекции. Также спровоцировать боль способна растущая опухоль. Наиболее частая причина защемления - нарушения функциональности межпозвоночных дисков. Они представляют собой своеобразные амортизаторы, предупреждающие травмы. Возраст, некоторые заболевания и высокие нагрузки на позвоночник постепенно снижают амортизирующее действие дисков, тогда они начинают давить на нерв и вызывать болевые ощущения. Итак, к основным причинам защемления можно отнести: переохлаждение, вирусные инфекции, травмы, гиподинамию, чрезмерные нагрузки, особенности

Симптоматика

Если защемил нерв в спине, что делать - не сразу понятно, так как неприятные ощущения могут быть следствием какого-либо другого недуга. При защемлении боль бывает постоянной или может проявляться приступами. Возникает она как в моменты расслабления, так и при напряжении. Боль способна проявляться не там, где был ущемлен нерв: например, защемило нерв под лопаткой, а отдает в шейный отдел или даже руку. Кожа в проблемном месте может покраснеть, онеметь. Возможны отеки, головные боли, нарушения координации, Если симптоматика говорит о том, что человек защемил нерв в спине, что делать - объяснять не нужно: следует сразу обратиться к врачу. Этот недуг способен привести к самым неприятным последствиям, вплоть до паралича.

Защемил нерв в спине - что делать?

Современная медицина располагает всем необходимым для того, чтобы правильно определить место защемления и установить его причины. Наиболее точным является рентгенологическое исследование. В некоторых случаях могут назначить также магнитно-резонансную томографию либо электродиагностическое исследование для определения проводимости нервных волокон. Это необходимо для подтверждения диагноза или выявления возможной патологии.

Как лечить?

Если диагноз подтвердился, и пациент действительно защемил нерв в спине, что делать - решает врач. Как правило, больному назначают комплексное медикаментозное лечение и физиотерапию (прогревания, ЛФК, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, водолечение, рефлексотерапию, лечебный массаж, радоновые ванны и т.д.). Последним отводится особая роль. Для восстановления костной ткани назначают витаминные комплексы и препараты-протекторы. В качестве обезболивающего применяются не только лекарства, но также мази и гели на основе змеиного и пчелиного яда, которые нередко оказываются очень эффективны. В некоторых особо сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.