Псориаз - хроническое неинфекционное заболевание, поражающий в основном кожу. Обычно псориаз вызывает образование чрезмерно сухих, красных, приподнятых над поверхностью кожи пятен. Однако некоторые больные псориазом не имеют никаких видимых поражений кожи.
Вызванные псориазом пятна называются псориатическими бляшками. Эти пятна являются по своей природе участками хронического воспаления и избыточной пролиферации лимфоцитов, макрофагов и кератиноцитов кожи, а также избыточного ангиогенеза (образования новых мелких капилляров) в подлежащем слое кожи. Избыточная пролиферация кератиноцитов в псориатических бляшках и инфильтрация кожи лимфоцитами и макрофагами быстро приводит к утолщению кожи в местах поражения, её приподнятию над поверхностью здоровой кожи и к формированию характерных бледных, серых или серебристых пятен, напоминающих застывший воск или парафин («парафиновые озёрца»).
Псориатические бляшки чаще всего впервые появляются на подвергающихся трению и давлению местах - поверхностях локтевых и коленных сгибов, на ягодицах. Однако псориатические бляшки могут возникать и располагаться в любом месте кожи, включая кожу волосистой части головы, ладонную поверхность кистей, подошвенную поверхность стоп, наружные половые органы. В противоположность высыпаниям при экземе, чаще поражающим внутреннюю сгибательную поверхность коленного и локтевого суставов, псориатические бляшки чаще располагаются на внешней, разгибательной поверхности суставов.
Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, ) рецидивов или обострений.
Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками. Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений. Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или . От 10% до 15% больных с псориазом страдают также псориатическим артритом.
Существует много различных средств и методов лечения псориаза, но вследствие хронической рецидивирующей природы самой болезни и нередко наблюдаемой тенденции к прогрессированию с течением времени, псориаз представляет собой достаточно трудное для лечения заболевание. Полное излечение в настоящее время невозможно (то есть псориаз неизлечим при текущем уровне развития медицинской науки), но возможны более или менее длительные, более или менее полные ремиссии (в том числе и пожизненные). Однако при этом всегда сохраняется риск рецидива.
Причины псориаза
- Стрессы, депрессия;
- Инфицирование кожного покрова, в частности — вирусами, бактериями (стафилококки. стрептококки), грибком (Кандида);
- Наследственная предрасположенность;
- Обменные нарушения, которые влияют на регенерацию клеток кожи;
- Сбой в работе эндокринной системы (гормональные нарушения)
- Заболевания ЖКТ — энтерит, колит, дисбактериозы (дисбиоз);
- Аллергии;
- Заболевания печени.
Более подробно о причинах псориаза
Нарушенная барьерная функция кожи (в частности, механическое травмирование или раздражение, трение и давление на кожу, злоупотребление мылом и моющими веществами, контакт с растворителями, бытовой химией, спиртосодержащими растворами, наличие инфицированных очагов на коже или кожной аллергии, чрезмерная сухость кожи) также играют роль в развитии псориаза.
Псориаз - это во многом идиосинкратическое . Опыт большинства больных говорит о том, что псориаз может спонтанно улучшаться или, наоборот, обостряться без всякой видимой причины. Исследования различных факторов, ассоциированных с возникновением, развитием или обострением псориаза, имеют тенденцию основываться на изучении небольших, обычно госпитальных (а не амбулаторных), то есть заведомо более тяжёлых, групп больных псориазом. Поэтому эти исследования нередко страдают от недостаточной репрезентативности выборки и от неспособности выявить причинно-следственные взаимосвязи в присутствии большого количества других (в том числе ещё неизвестных или невыявленных) факторов, могущих влиять на характер течения псориаза. Нередко в разных исследованиях обнаруживаются противоречащие друг другу находки. Тем не менее, первые признаки псориаза нередко появляются после перенесённого (физического или психического), повреждения кожи в местах первого появления псориатических высыпаний, и/или перенесённой стрептококковой инфекции. Условия, по данным ряда источников, могущие способствовать обострению или ухудшению течения псориаза, включают в себя острые и хронические инфекции, стрессы, изменения климата и смену времён года. Некоторые лекарства, в частности, лития карбонат, бета-блокаторы, антидепрессанты флуоксетин, пароксетин, антималярийные препараты хлорохин, гидроксихлорохин, противосудорожные препараты карбамазепин, вальпроат, по данным ряда источников, ассоциируются с ухудшением течения псориаза или даже могут спровоцировать его первичное возникновение. , курение, избыточный вес или , неправильное питание могут утяжелять течение псориаза или затруднять его лечение, провоцировать обострения. Лак для волос, некоторые кремы и лосьоны для рук, косметика и парфюмерия, бытовая химия также могут спровоцировать обострение псориаза у некоторых больных.
Ванна от псориаза. Очищают кожу от псориатических бляшек ванны с отваром хвоща полевого, чистотела и календулы.
Сбор от псориаза 1. Измельчить и смешать по 100 г корня лопуха и травы фиалки трехцветной, по 50 г листьев крапивы, цветков бузины и травы кникуса (кардобенедикт, волчец кудрявый), а затем 1 ч.л. смеси залить 0,5 л кипятка, настоять 30 минут, процедить и пить по 200 мл 2-3 раза в день между приемами пищи.
Сбор 2. Смешать 200 г измельченных корней и по 300 г лопуха и крапивы, залить 1 ст.л. смеси 0,5 л воды, довести до кипения и проварить 5 минут. Настоять час и пить по 100 мл 3 раза в день за час до еды.
Сбор 3. Предварительно измельчить, а затем смешать по 300 г цветков бузины и молодых листьев смородины, по 200 г фиалки трехцветной, цветков липы, молодых листьев ореха, травы сушеницы лесной и хвоща полевого и 100 г чистотела. Залить 2 ст.л. смеси 0,5 л кипятка, настоять 2-3 часа и пить по 2/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
Сбор 4. Смешать в измельченном виде 50 г корня пырея, 40 г цикория, по 30 г листьев ореха, почек черного тополя и травы душицы, по 25 г лаванды и травы подмаренника, по 15 г семян тмина и кукурузных рылец, затем 1 ст.л. смеси залить 200 мл кипятка, довести до кипения и прокипятить 5 минут. Снять с плиты, настоять 30 минут и пить по 50-100 мл 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения - 2 года.
Сбор 5. Измельчить и смешать по 15 г травы череды и корня аира, по 10 г цветков черной бузины, корня , кукурузных рылец, листьев брусники и травы хвоща полевого, 5 г травы чистотела, а затем 2 ст.л. смеси залить 0,5 л кипятка и 30 минут протомить в духовке. Остудить, процедить и пить по 100 мл 2 раза в день, пока не выпьете весь отвар. После 2 недель перерыва повторить.
Сбор 6. Параллельно с основным лечением принимать настой, улучшающий обмен веществ. Измельчить и смешать 1,5 ст.л. корня мыльнянки и 1 ст.л. корня лопуха, залить 600 мл кипятка и прокипятить 10 минут на водяной бане. Через 40 минут процедить и выпить все в течение дня.
Очень хорошо с псориазом справляется грязь озера Сиваш. Сейчас ее можно приобрести в аптеке. Грязь, подогретая до температуры 37-39°С, вечером перед сном наносится равномерным слоем в 1-2 мм на пораженные псориазом участки тела, а потом, где-то через 30 минут, смывается теплой водой. После этого болезненные участки рекомендуется обработать рапой (крепким солевым раствором). Теперь подождите, пока тело полностью высохнет, стряхните образовавшуюся на нем и ложитесь спать. Утром целесообразно нанести на псориатические участки любой увлажняющий крем для ежедневного ухода за кожей. Процедуры проводить через день. Курс лечения - 15-20 процедур.
Грязью можно пользоваться как при хроническом течении болезни, так и в период ее обострения. Но при обострении перед применением грязи нужно 3-5 минут прогреться под солнцем. Это позволит снять обострение, и грязелечение будет проходить эффективней.
Кроме того, псориаз лечат очень многие в Израиле, на Мертвом море.
Очищайте с помощью грязи тело от псориатических бляшек, но помните, что не только грязь лечит: при любом заболевании, чтобы лечение было успешным, необходимо внутреннее покаяние, осознание и вымаливание своих грехов.
Куда обратиться для лечения псориаза
Видео
Эта болезнь кожи входит в число самых древних и неразгаданных недугов. Многочисленные методы лечения псориаза, увы, не избавляют от него полностью, но помогают добиться длительного стихания болезни. Поскольку воздействие лекарств исключительно индивидуально, эффективное средство приходится искать экспериментальным путем.
Народное лечение псориаза
Нетрадиционные врачеватели – целители всех времен – предписывали бороться с этим недугом одновременно снаружи и изнутри. Чем лечить псориаз? Наружные средства, применяемые для взрослых и детей:
- крема, мази;
- лосьоны;
- шампуни;
- травяные ванны.
Лечение псориаза народными средствами, которые принимают внутрь:
- порошки, пилюли, таблетки;
- настои;
- отвары лекарственных трав;
- сложные смеси.
Эффективное лечение псориаза в домашних условиях возможно при соблюдении таких важных правил:
- необходимо постоянно оберегать кожу, ногти от пересыхания водными процедурами и увлажняющими кремами;
- болезнь в начальной стадии следует лечить легкими растительными средствами;
- надо удалять размягчившиеся чешуйки, корочки – при этом условии лекарства лучше проникают вглубь кожи;
- лечиться следует до конца, строго следуя рецептам и всем предписаниям;
- не нужно использовать сразу несколько препаратов, иначе нельзя выяснить эффективность каждого из них.
Благодаря популярному народному средству нередко отступает вульгарный (простой, бляшечный) псориаз – лечение проводят активированным углем. Иногда поддается даже патология в каплевидной и пустулезной формах. Уголь, вбирая в себя токсины из организма, оздоравливает кожу. Таблетки, измельченные в порошок (1 таблетка на 10 кг веса), размешивают в воде и выпивают за 1,5-2 часа до еды. Курс лечения – 1,5 месяца. Важное условие: нельзя употреблять алкоголь, соленые, острые, жирные блюда.
Содой
Гидрокарбонат натрия считается безопасным средством для подавления болезни в домашних условиях. Лечение псориаза содой помогает снять остроту воспаления. Этот пищевой продукт подсушивает мелкие изъязвления, останавливает шелушение кожного покрова. Соду смешивают с кипятком, чтобы получилась смесь консистенции сметаны, которую наносят на пораженные места, утепляют и держат, пока компресс не остынет.
Травами
В числе популярных лекарственных растений – полевой хвощ, алоэ, черная бузина. Лечение псориаза травами в домашних условиях проверено веками:
- Мясистые листья алоэ (или каланхоэ) превратить в кашицу и прикладывать к больной коже утром и вечером. Лечение длительное – 1,5-2 месяца.
- 2 ч. ложки цветков черной бузины заварить 0,5 л кипятка, настаивать, утеплив, 1,5-2 часа. Пить по полстакана трижды в день после еды.
Солидолом
Можно использовать аптечные мази на его основе:
- Антипсор;
- Магнипсор;
- Цитопсор.
Однако многие больные утверждают, что более эффективен солидол от псориаза технический, то есть в чистом виде, но без автомобильных присадок. Средством покрывают больные участки, 10 минут спустя снимают и промывают кожу дегтярным мылом. Через каждую неделю время ежедневных процедур увеличивают на 20 минут, доводя до 1 часа. Лечение длится 1,5-3 месяца.
Березовым дегтем
Чаще практикуется лечение псориаза дегтем в чистом виде. Им смазывают больные места, затем смывают дегтярным мылом. Начальная экспозиция компресса – 10 минут, через 2 недели максимальная – 30-40 минут. Аптечные мази с дегтем:
- Антраминовая;
- Антрасульфоновая;
- Альфозил;
- Антипсорин;
- Коллоидин.
Прополисом
Многим приносит облегчение двух-трехмесячный его прием внутрь по 0,5-1 г в любое время дня. Более эффективно лечение псориаза прополисом при одновременных компрессах с 10% прополисной мазью. Добиться постепенного разрушения болезненных бляшек можно попытаться, используя примочки 10-15% настойкой прополиса. Средство это не токсичное, но не следует превышать дозировку препаратов.
Лечение псориаза медикаментами
Современная терапия располагает немалым арсеналом лекарственных средств, которые помогают противостоять этому заболеванию. Медикаментозное лечение псориаза проводится в комплексном применении лекарств. К большому сожалению, положительный эффект многих фармацевтических препаратов сопровождается негативными последствиями (альтернатива традиционным методикам терапии – гомеопатия, которая предлагает более безопасные растительные средства).
Разнообразные таблетки, мази, спреи, капсулы, уколы, капельницы оказывают многостороннее и весьма быстрое действие:
- снимают остроту воспалительного процесса (например, Диклофенак);
- устраняют аллергические реакции (Лоратадин);
- блокируют аутоиммунные реакции организма (Циклоспорин);
- нормализуют процесс обновления кожи (Ацитретин);
- подавляют размножение больных клеток (Метотрексат).
Гормональное лечение псориаза
Необходимость в препаратах, содержащих гормоны, возникает при осложненном течении болезни, когда вылечиться более легкими лекарствами, не удается. Гормональное лечение псориаза нередко является единственно приемлемым при сезонных обострениях патологии. Такие лекарства нельзя применять долгое время, поскольку кожные покровы могут постепенно омертветь, а надпочечники – выйти из строя.
Такие препараты можно разделить на две группы:
- относительно слабые мази – Гидрокортизон, Флутиказон, Преднизолон;
- препараты средней степени активности – Фторокорт, Лоринден, Триакорт, Афлодерм;
- сильнодействующие мази – Флуцинар, Бетаметазон, Адвантан, Синафлан, которые дают быстрый, однако дозозависимый лечебный эффект;
- максимально сильнодействующая мазь – Дермовейт.
Наружное
Можно испробовать:
- воздействие ультрафиолетовой (синей) лампы, лучи которой вызывают распад пораженных клеток кожи;
- наружное лечение псориаза нередко начинают, нанося на больные места сок чистотела или яблочный уксус;
- можно орошать кожу с помощью пульверизатора раствором морской или поваренной соли (3 ст. ложки на пол-литра воды);
- нередко эффективны компрессы 3% аптечным раствором перекиси водорода, разбавленным пополам водой.
Мазь
Более предпочтительны негормональные средства, поскольку у них гораздо меньше побочных действий. Хотя лечиться этими препаратами приходится гораздо дольше, зато период ремиссии более продолжителен. Так что эффективная мазь от псориаза вовсе не обязательно должна содержать гормоны. Выбор негормональных средств широк:
- Цинковая мазь – хорошо подсушивает кожу, снимает воспаление;
- Скин-кап – на основе цинка;
- Антипсориаз, Акрустал, Карталин – на основе естественных растительных ингредиентов;
- Салициловая мазь – действует мягко, унимая воспаление;
- Нафтадерм – на основе нафталана, оказывает обезболивающий и ранозаживляющий эффекты;
- Дайвобет – мазь, особенно действенная при поражении ладоней, локтей, при подошвенном псориазе.
Лечение псориаза лазером
Широкое применение в клиниках получили эксимерные аппараты, испускающие излучение, близкое к солнечному ультрафиолету. Луч лазера направляется на участок с бляшками, и под его воздействием замедляется размножение больных клеток кожи. В результате блокируется воспалительный процесс, к тому же снижается риск развития опухоли. Лечение псориаза лазером показано и при поражениях волосистых частей тела.
Комплексное лечение
Независимо от того, какие способы лечения псориаза избирает дерматолог, максимальный эффект приносит комплексный подход к решению этой проблемы, который предполагает:
- использование наружных средств;
- применение внутрь медикаментов, витаминов, биологически активных добавок;
- подключение физиотерапевтических процедур;
- лечение в санаториях минеральными водами, грязями, пиявками;
- назначение диеты, лечебного голодания.
Это заболевание часто развивается в молодом возрасте. Даже при легком течении оно проводит к возникновению серьезных психологических проблем: заниженной самооценки, постоянного чувства стыда и социальной изоляции. Псориаз не представляет угрозы для жизни, но оказывает очень большое влияние на ее качество.
Каковы его причины, как его можно лечить? Это довольно распространенный дерматоз: медицинская статистика утверждает, что им страдают до 5-7% населения Земли. В последние годы псориаз стал рассматриваться в качестве системного заболевания, — псориатической болезни, поскольку в патологический процесс, помимо кожного покрова, оказываются вовлеченными суставы, печень, почки.
Факторы возникновения псориаза и его признаки
Изучение псориаза, причин его возникновения и поиски способов лечения продолжаются. Пока окончательно не выявлены факторы, приводящие к поражению кожи. Специалисты подчеркивают значимость следующих моментов:
- значительной активизации скорости деления клеток, приводящей к отшелушиванию верхнего слоя кожи и появлению выпуклых бляшек;
- генетической предрасположенности;
- ослабления защитных сил организма (например, после болезни).
Основные отличительные признаки заболевания составляют своеобразную триаду, в которую входят:
- образование легко соскабливающихся чешуйчатых пятен беловато-серого цвета – так называемый феномен стеаринового пятна;
- дальнейшее соскабливание выявляет гладкую розовую поверхность – феномен терминальной пленки;
- появление кровяных капелек на обнаженной поверхности, или феномен точечного кровотечения.
Поскольку заболевание носит хронический характер, вопрос “Как вылечить псориаз?” автоматически меняет формулировку на “Как перевести его в длительную стадию ремиссии?”
Медикаментозное лечение псориаза
Средства наружной терапии
Местные препараты сокращают воспаление, шелушение и степень инфильтрации кожи. Это кремы и , которые содержат следующие компоненты:
- салициловую кислоту;
- мочевину;
- серу;
- дитранол.
Применяются также глюкокортикоидные местные средства. Использование лосьонов целесообразно в процессе лечения псориаза с локализацией на волосистой части головы.
- В стадии прогрессирования заболевания назначается салициловая мазь или гормональные средства с противовоспалительным действием. Сначала применяют более легкие – преднизолон, гидрокортизон. В случае повторного обострения, значительной выраженности воспалительного процесса их заменяют более сильными фторированными препаратами: синаларом, целестодермом, белосаликом, випсогалом. Использование этих лекарств достаточно эффективно: в 70% случаев в результате 14-дневного применения удается достичь полного регресса высыпаний.
- Уже несколько лет применяются негалогенизированные глюкокортикоиды: элоком, адвантан. Благодаря исключению из их состава хлора и фтора существенно сократилась вероятность возникновения побочных реакций местного и системного характера. Препараты являются основой местного медикаментозного лечения псориаза у пожилых пациентов и детей.
- Выраженный эффект достигается при применении мазей и кремов с дитранолом: цигнодерма, цигнолина, псоракса. Они назначаются в возрастающих дозировках по кратковременной или длительной методике и оказывают противовоспалительное и противопролиферативное действие. Их минусом является вероятность появления побочных реакций в виде эритемы, местной отечности или зуда.
- Сегодня для лечения псориаза применяется новый препарат — псоркутан, оказывающий прямое влияние на факторы патогенетического характера, провоцирующие развитие болезни. Его активным компонентом является кальципотриол, который вступает в активную реакцию с рецепторами кератиноцитов и подавляет процесс их деления, оказывает иммунокорригирующее и противовоспалительное действия. Исследования показывают, что уже к концу второго месяца состояние кожи улучшается, количество высыпаний значительно сокращается или они полностью исчезают. Важным моментом является и отсутствие побочного действия в виде кожной атрофии, а также стойкость достигнутого результата. Псоркутан применяется и при лечении каплевидного псориаза, который с трудом поддается терапии. В некоторых случаев удается достичь ремиссии длительностью до одного года. Эффективность средства существенно повышается при сочетании с методами физиотерапии – ПУВА- или СФТ-облучением.
Используемые средства необходимо периодически менять, поскольку в результате привыкания их эффективность снижается.
Системное лечение
Основой системной терапии являются ароматические ретиноиды (или синтетические производные витамина А). 20-летняя практика их применения является доказательством эффективности этих средств.
- Ацетритин является аналогом ретиноевой кислоты, не провоцирует нежелательные побочные явления и быстро устраняет их в случае, когда они спровоцированы ароматическими ретиноидами. Ацетритит – основное действующее вещество таблеток для лечения псориаза – неотигазона.
- Циклоспорин А назначают в случае осложненного течения патологии.
- является цитостатиком (веществом, которое подавляет деление клеток). Его назначение допустимо лишь при тяжелых разновидностях заболевания: артропатической, пустулезной, эритродермии. Сегодня цитостатики применяются достаточно редко из-за значительных побочных реакций.
- Диклофенак, индометацин – оказывают противовоспалительное действие.
- Инфликсимаб – один из новых методов лечения псориаза. Препарат появился недавно, относится к новейшим биотехнологиям. Сначала его использовали как средство лечения артрита, а также болезни Крона, характеризующихся повышенным синтезом фактора некроза опухоли, или ФНО. Так как именно он является основным звеном патогенеза псориаза, специалисты обратили внимание на целесообразность его применения для лечения этой патологии. Однако препарат приводит к появлению ряда опасных тяжелых эффектов, обусловленных его мощнейшим иммуносупрессивным действием:
- вторичной инфекции;
- сепсиса;
- листериоза;
- повышению вероятности развития опухолей.
Лечение псориатического артрита является задачей двух специалистов: ревматолога и дерматолога. Цель при этом заключается в достижении состояния ремиссии (частичной или полной). Надо заметить, что остановить прогрессирование болезни и устранить симптомы можно только посредством использования медицинских препаратов. Попытки некоторых пациентов избавиться от болезни нетрадиционными способами не приводят к положительному результату и могут даже спровоцировать обострение и осложнения в виде серьезных изменений в тканях суставов, позвоночном столбе, некоторых внутренних органах.
Как можно вылечить данную форму псориаза? Используемые медикаменты делятся на две категории:
- симптоматические, к которым относятся противовоспалительные нестероидные средства и глюкокортикостероиды;
- базисные медикаменты с противовоспалительным действием: сульфасалазин, метотрексат, лефлуномид.
Применение первой группы приводит к быстрому появлению положительного результата. Симптомы в виде боли и скованности исчезают через несколько часов. Однако эти медикаменты не способны остановить процесс разрушения в суставах.
Более эффективного лечения этого типа псориаза удается достичь посредством применения базисных препаратов. Результат их действия проявляется медленно, но развитие псориатического артрита при этом существенно замедляется или даже приостанавливается. Недостатком таких медикаментов является то, что через определенное время организм привыкает к ним. Приходится повышать дозы, что провоцирует развитие побочных эффектов.
Отличный результат можно получить посредством применения антицитокиновой (биологической) терапии, благодаря которой удается остановить разрушение суставов. Сегодня этот метод считается максимально эффективным.
Очень важным моментом является своевременное начало лечения, когда суставы еще не подверглись деформации, поскольку процесс этот необратимый.
Лечение ладонно-подошвенного псориаза
Чем можно вылечить разновидность псориаза с локализацией на ладонях и стопах? Вопрос этот является довольно проблематичным, поскольку традиционные методы терапии оказываются неэффективными, что обусловлено значительной степенью выраженности патологических процессов в дерме и эпидермисе, а также фактором постоянного раздражения и травматизации кожи этих областей в результате соприкосновения с одеждой, частого мытья и т.д.
- Для эффективности лечения ладонно-подошвенного псориаза необходимо придерживаться определенных правил:
- не есть жареную пищу и продукты с острым вкусом;
- отказаться от курения;
- исключить алкогольные напитки;
- не мыть руки и ноги слишком горячей водой;
- использовать хозяйственные перчатки на тканевой основе для предупреждения контакта с агрессивной бытовой химией;
- если на стопах образовались трещины, рекомендуется использование гидроколлоидного раствора: при нанесении на пораженные участки он предупреждает раздражение от трения, снимает зуд, стимулирует восстановление кожного покрова.
- Целью патогенетической терапии является подавление процесса размножения кератиноцитов, нормализацию их развития, сокращение воспаления.
- Наружное лечение заключается в применении:
- смягчающих и увлажняющих препаратов, которые способствуют удалению рогового слоя кожи (в большинстве случаев их основой является салициловая кислота);
- производных витамина D;
- глюкокортикостероидов;
- ретиноидов.
- Если не удается получить положительный результат, дополнительно применяется так называемая PUVA-терапия, по сути представляющая собой облучение пораженных участков ультрафиолетовыми лучами с использованием псоралена (фотоактивное вещество).
- При неэффективности других методов лечения назначается системная терапия.
Лечение псориаза на локтях
Такая разновидность патологии лечится комплексно. Процесс этот достаточно длительный и включает в себя:
- соблюдение специальной диеты;
- прием витаминного комплекса;
- местное лечение (мази, кремы, лосьоны);
- физиотерапевтические процедуры;
- фотохимиотерапию.
Лечение легких форм псориаза на локтях может ограничиваться использованием увлажняющих средств, благодаря которым удается сократить шелушение, избавиться от воспаления и зуда.
При запущенной стадии используется комплексное лечение:
- кортикостероидные препараты местного действия;
- фотохимиотерапия;
- альтернативные способы лечения псориаза (народные средства).
Лечение псориаза ногтей
Ногтевая форма псориаза была описана еще в 19 веке. Уже тогда было отмечено, что она носит изолированный характер, что в дальнейшем получило свое подтверждение. Ногти поражаются при некоторых видах псориаза (например, вульгарном), однако болезнь может развиваться и самостоятельно.
Как лечить ногтевой псориаз? Процесс отличается сложностью и длительностью. Заболевание имеет рецидивирующий характер, может протекать волнообразно. Важнейшим условием терапии является правильный уход за ногтями и руками, ежедневное проведение необходимых мероприятий и соблюдение некоторых правил:
- ногти следует коротко стричь;
- избегать микротравм;
- не делать маникюр, педикюр, не проводить другие косметические процедуры;
- во время выполнения работы надевать хозяйственные перчатки.
Для лечения псориаза ногтей в легкой форме медикаменты не применяются. Можно ограничиться нанесением на пластины лечебного лака. Они маскируют пораженные участки, замедляют течение патологического процесса и предупреждают рецидивы.
При тяжелом течении требуется местное лечение с использованием мазей, растворов и кремов. В качестве дополнительной меры рекомендован прием БАДов и витаминных составов, содержащих кальций, цинк, калий, кремний. При обострении процесса от них лучше отказаться.
Лечение ногтевого включает в себя:
- тщательное соблюдение правил гигиены рук и ног;
- прием содержащих кальций препаратов – они снижают чувствительность ногтевой ткани и оказывают противовоспалительное действие;
- применение антигистаминных средств (тавегила, супрастина и т.д.);
- ванночки на основе отвара ромашки, шалфея, календулы, других лекарственных растений;
- нанесение на пораженные пластины различных масел: кукурузного, оливкового, подсолнечного;
- прием витаминов, улучшающих обменные процессы на клеточном уровне.
Лечение псориаз волосистой части головы
- Важной частью лечения псориаза на голове является прием витаминов А и группы В, препаратов с кальцием и никотиновой кислотой, использование аскорбиновой и фолиевой кислоты.
- Максимально результативным является применение кортикостероидных препаратов.
- Хорошего эффекта можно добиться, используя салициловую мазь.
- В качестве вспомогательного средства рекомендуется смачивать волосистую часть отварами трав с выраженным противовоспалительным действием: чистотела, ромашки или шалфея.
- Отдельно следует сказать о растворе Содерм, который многие специалисты считают наиболее надежным способом избавления от псориаза на голове. Его наносят на пораженные участки по утрам и вечерам. При заметном улучшении можно ограничиться однократным применением препарата, затем использовать его через день и т.д.
Нетрадиционные методы лечения псориаза на голове
Также предлагает много способов избавления от этого вида псориаза.
- Компресс на основе – снимает боль и воспаление.
- Спиртовой экстракт череды – следует принимать внутрь трижды в течение суток примерно по 20 капель.
- Маска на основе и глины (наносится на пораженную волосистую часть).
Лечение псориаза на лице
Многие больные стараются скрыть следы поражения при помощи косметики, однако делать этого нельзя. При постоянном контакте с воздухом и легком воздействии солнечного света бляшки заживают намного быстрее.
- Обязательным условием лечения псориаза на лице является уход за кожей, при этом следует пользоваться исключительно средствами, которые предназначены для чувствительной кожи.
- Запрещено вытирать лицо полотенцем – это приводит к механическому повреждению бляшек и стимулированию их роста.
- В зимнее время надо пользоваться увлажняющими средствами.
Комплексная терапия при появлении псориаза на лице заключается в следующих мерах:
- местном лечении с использованием мазей, лосьонов;
- физиопроцедурах;
- соблюдении лечебной диеты;
- фотохимиотерапии;
- приеме витаминов.
Домашние методы
Псориатические бляшки могут распространяться на область ресниц и бровей. В таких случаях можно воспользоваться примочкой на лицо с использованием пропитанной теплым соляным раствором натуральной ткани. Процедуру следует повторять несколько раз в день. После нее кожа должна быть тщательно просушена.
При псориазе на лице необходимо избегать:
- воздействия сухого воздуха;
- нахождения в плохо проветриваемых или непроветриваемых помещениях;
- контакта с химическими соединениями, дымом;
- попадания на кожу масел (в том числе пищевых).
Как защищать лицо
Поскольку в разные времена года на кожу воздействуют различные факторы, рекомендации меняются в зависимости от сезона.
- В зимнее и осеннее время надо защищать кожу от дождя, ветра и холода. На нее следует наносить защитные средства, не забывать о капюшоне и шарфе.
- В теплые сезоны основное внимание должно быть уделено защите от солнца и высоких температур, хотя следует учесть, что умеренное количество ультрафиолета очень полезно.
Видео о лечении псориаза
Лечение псориаза народными средствами
Народная медицина предлагает много проверенных способов избавления от псориаза.
Рецепт 1
В ванне теплой воды растворить пачку соли, уложить в нее больного на 15 минут. Смочить также кожу головы. После выхода из ванны человек должен обсыхать сам, без вытирания. Предварительно следует подготовить луковую кашицу и втереть ее в голову и тело больного, оставить примерно на четверть часа, тряпкой удалить остатки средства и уложить больного в постель. Утром надо приготовить отвар чистотела, прокипятив 300 грамм травы в ведре воды, и обмыть им тело. На следующее утро обмываться надо нейтральным мылом и слабым раствором марганца. Повторять процедуру 7 раз.
Рецепт 2
Приготовить настойку на основе двух ложек перемолотого цикория и стакана кипятка. После остывания жидкости смачивать ею чистую тряпку из натуральной ткани и прикладывать к очагам поражения.
Рецепт 3
Оригинальный способ лечения псориаза тыквенными хвостиками оказывается весьма эффективным. Хвостики следует запекать в духовом шкафу до превращения в золу. Смазывать бляшки соком чеснока и посыпать тыквенной золой. Метод довольно неприятный, но результативный.
Рецепт 4
Два яйца хорошенько взбить со столовой ложкой подсолнечного , добавить примерно половину ложки уксусной кислоты, залить смесь в банку из темного стекла. По вечерам использовать для смазывания пораженных участков. Такая мазь особенно эффективна на начальных стадиях патологии.
Лечение псориаза должно быть комплексным, поскольку поражены несколько систем организма - нервная, иммунная, эндокринная. Я собрала методы лечения псориаза в одном полном обзоре. Чтение публикации займет 10-15 минут, но вы можете перейти к интересующему разделу по пунктирной ссылке.
Лечить псориаз можно несколькими способами:
Рассмотрим каждую группу подробно. Некоторые методы лечения подходят для домашнего лечения и для стационарного лечения.
Лечение псориаза в клинике
Лечение в клинике начинается с осмотра и диагностики. Когда вам поставили точный диагноз - псориаз - нужно подобрать комплексное лечение.
Тяжелые формы псориаза, например, или запущенный лечатся в стационарных условиях. В остальных случаях врач назначает лекарства и дальше вы можете лечиться самостоятельно.
Фототерапия для лечения псориаза
Рассмотрим кратко методы, которые применяются в клиниках (московских и не только).
Гормональные препараты
Гормональные мази и крема назначаются для лечения в клиниках в первую очередь, так как помогают быстрее всего снять обострение псориаза и облегчают симптомы.
Однако гормоны имеют много побочных действий и противопоказаний , поэтому подходят не всем. Их применение должно быть под контролем врача, а многие избегают этих препаратов вовсе.
Ознакомьтесь с основными гормональными мазями в обзоре « » (1 раздел). Информация представлена для ознакомления, мы считаем применение этих средств последней мерой , поскольку есть негормональные мази с меньшим количеством побочных эффектов.
Негормональные лекарства
Негормональные мази бывают нескольких видов:
- с натуральным составом;
- с аналогами витамина D3;
- мази с пиритионом цинка;
- солидоловые мази.
Такие средства почти не имеют побочных эффектов , подходят и доступны всем. Стоимость в аптеках Москвы - 200-300 руб.
Читайте список препаратов и описания к ним в материале « ». Кроме клиник, такие препараты применяют для лечения псориаза и в домашних условиях.
Вспомогательные препараты
К вспомогательным средствам относятся препараты, которые очищают организм от токсинов и вредных веществ. Например, применяется при интоксикации организма. Использование его при псориазе (под контролем анализов крови) улучшает общее самочувствие.
Кроме того, некоторые таблетки, такие как Полисорб, тоже применяются в целях очистки организма. Читайте об этом препарате и других в публикации « ».
Моноклональные антитела против псориаза
Ремикейд - препарат с моноклональными телами
Моноклональные тела - лекарства, которые лечат тяжелые формы псориаза и псориатического артрита. Они представляют собой искусственно синтезированные аналоги клеток иммунной системы.
Попадая в организм, такие вещества воздействуют только на клетки тела, пораженные псориазом, не затрагивая здоровые клетки. Подробно механизм действия и наиболее применяемые препараты описаны в материале « ».
Домашнее лечение псориаза
Прежде чем лечить псориаз дома, убедитесь в диагнозе. Для этого нужно пройти полное обследование в клинике. Также нужно выявить сопутствующие болезни и лечить их тоже.
В выборе терапии поможет врач и здравый смысл. Выбирайте те методы, у которых меньше побочных эффектов. Подробно только домашние методы описаны в публикации: « ».
Народные методы лечения псориаза
Самые доступные методы лечения дома - народные. Из-за натурального состава они безопасны: не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Результаты, при правильном применении, появляются в течение месяца лечения.
Мази от псориаза
Карталин - негормональная мазь от псориаза
Мази и крема для лечения псориаза бывают гормональные и негормональные .
Средства с гормонами действуют быстро и точно, однако вызывают побочные эффекты и привыкание. Используйте их в последнюю очередь (если ничего не помогает) и только под врачебным контролем.
Кроме того, среди мазей есть простые, которые можно приготовить самому или за небольшую сумму купить в аптеке. Например, салициловая мазь или мази на основе солидола.
Солидоловые мази хорошо использовать как вспомогательное средство. Некоторые больные отмечают стойкую ремиссию, от года и более.
Шампуни против псориаза
При псориазе волосистой части головы удобно использовать шампуни, так как мази пачкаются, плохо смываются.
Действие шампуней:
- отшелушивающее;
- смягчающее;
- снимают зуд и раздражение.
Мази, крема, шампуни, народные средства не эффективно использовать отдельно, нужно сочетать с терапией ультрафиолетом (фототерапией). Из методов фототерапии для дома подходит .
Лечение псориаза ногтей
Псориаз ногтей встречается у каждого четвертого больного псориазом. Проявляется в виде утолщений, изменения цвета пластины, иногда отслоения ногтей.
Лечение должно быть комплексным:
- изнутри болезнь лечат и гормональными препаратами;
- снаружи на ноготь наносят раствор витамина А (ретинола), иногда кортикостероидные препараты (гормональные);
- чтобы остановить избыточное деление клеток принимают витамин D3 и используют .
Лечение псориаза на голове
Псориаз на голове - второй по распространенности вид этого заболевания, после . Встречается в 40-80% случаев.
Самый популярный метод лечения псориаза на голове - шампуни. Полный обзор самых результативных: « ».
Кроме того, после отшелушивания корок и чешуек, нужно светить псориаз головы лампой 311 нм, чтобы закрепить результат и добиться длительной ремиссии.
Диета Пегано для лечения псориаза
Доктор Джон Пегано изучал болезнь 25 лет и пришел к выводу, что псориаз возникает из-за загрязненности кишечника и организма в целом токсинами. Для очищения он предлагает диету, паровые ванны, фиточаи и другие методы, составленные в единую систему.
Диета Пегано заключается в том, чтобы составить сбалансированный рацион - 70% щелочеобразующих (овощей, фруктов) и 30% кислотообразующих продуктов.
Книга Пегано - «Лечение псориаза: естественный путь» - руководство по лечению псориаза. Мы описали важные моменты книги в обзоре: « ». В этом материале вы найдете продукты, которые можно и нельзя есть при псориазе, список дополнительных процедур, а также подробное меню на день.
Санаторно-курортное лечение псориаза
Территория санатория Юрмино (Крым)
Санаторное лечение практически не имеет противопоказаний и имеет успех за счет комплексного подхода. В санаториях и пансионатах следят за режимом дня и диетой, а также за выполнением процедур. Ремиссия после такого лечения может достигать 6 лет.
Вывод о методах лечения псориаза
Псориаз - заболевание, которое затрагивает многие системы организма. Если лечить его каким-то одним методом, ремиссии не будет или она будет непродолжительной.
Здесь важен системный подход. При выборе терапии псориаза выбирайте методы, которые будут воздействовать на болезнь изнутри и снаружи.
- Правильное питание. Если вы не можете придерживаться , то хотя бы соблюдайте простые правила для здоровья. Не ешьте жирного, слишком соленого, мучного и фастфуда, воздержитесь от алкоголя.
- Наружная терапия.
Отдавайте предпочтение натуральным лекарственным средствам, по народным рецептам или без химии в составе. Гормоны можно использовать только в крайних случаях.
Искусственный ультрафиолет действует на болезнь на клеточном уровне. Можно выбрать или (в зависимости от распространенности бляшек). - Позитивный душевный настрой. Старайтесь избегать конфликтов и стрессовых ситуаций, мыслить оптимистично. Есть простые способы поднять настроение, отвлечься: книги, мультфильмы и фильмы, прогулки на свежем воздухе, любимая музыка.
Для больных псориазом эти три составляющие - основные факторы успеха в борьбе с болезнью.
Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза
Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!